Последствия инсульта в пожилом возрасте

Инсульт - патология, заключающаяся в остром нарушении кровообращения в головном мозге с возникновением очаговых либо общемозговых неврологических симптомов. В сегодняшнем мире инсульт является 3-й по распространённости причиной смерти после заболеваний сердца и злокачественных образований. Две трети случаев инсульта приходятся на пожилой возраст (старше 60-и). При этом происходит сдавливание, закупорка либо разрыв сосудов в мозге. Последствия инсульта в пожилом возрасте могут быть очень серьёзными. 

Вследствие недостатка кислорода некоторая часть клеток головного мозга отмирает. Результатом этого становится утрата организмом множества важных функций, которые осуществляли отмершие клетки. Инсульт часто вызывает речевые нарушения, утрату координации движений, ухудшение подвижности либо паралич. Клетки погибают очень быстро, потому важную роль играет своевременная доставка больного в стационар. 

Симптомы 

Типичные признаки инсульта: 

• быстро нарастающая слабость, паралич лицевых мышц и конечностей (как правило, только с одной стороны);
  
• ухудшение либо полная потеря речи;
  
• внезапное резкое ухудшение зрения в одном либо обоих глазах; 
  
• головокружение;
  
• головная боль острого характера; 
  
• утрата равновесия, внезапное нарушение походки.
  

Возникновение перечисленных симптомов требует срочного вызова бригады скорой помощи. 

Самые распространённые симптомы инсульта подразделяются на 2 условные группы: 

1. Общемозговые симптомы - непосредственно связанные с поражением самого головного мозга. Это головокружение, состояние возбуждения либо оглушения. 
   
2. Очаговые симптомы. Это парезы, параличи, утрата либо значительное ухудшение зрения, речи, отклонение положения зрачка, нарушение координации, ригидность затылочных мышц. 
   

Диагностика

Важнейший диагностический метод при инсульте - томография, как компьютерная (КТ), так и магнитно-резонансная (МРТ). Чаще всего компьютерная томография позволяет отличить кровоизлияние в головной мозг от другого вида инсульта. 

Посредством МРТ можно определить зоны ишемии, распространённость поражения головного мозга, конкретный вид инсульта (ишемический либо геморрагический), точную локализацию поражённого участка и его площадь. Также этот метод диагностики даёт возможность исключить другие болезни, при которых симптомы могут быть близкими к симптомам инсульта. 

Ишемический инсульт требует проведения дополнительных исследований - это могут быть УЗИ сосудов мозга и шеи, церебральная ангиография, эхокардиография и некоторые другие. 

Последствия инсульта в пожилом возрасте

Ишемический инсульт является более распространённой формой этой патологии, на него приходится до 80 процентов всех случаев инсульта. Также этот вариант заболевания иногда обозначают формулировкой "инфаркт мозга" по причине образования очага некроза на периферийном участке задержки кровообращения вследствие нарушений обмена веществ в мозговых клетках и застоя крови в мозговой ткани.

Геморрагический инсульт является более опасной формой патологии. До 82 процентов случаев геморрагического инсульта заканчиваются летальным исходом. Этот вид инсульта возникает вследствие разрыва сосуда с последующим возникновением в этом участке кровяного сгустка и некроза. Последствия инсульта в пожилом возрасте могут быть намного более опасными при геморрагической форме. 

Лечение

Терапия инсульта нацелена на улучшение работы сердца и сосудов, нормализацию внешнего дыхания, снижение отёчности мозга, профилактику возможных осложнений и их устранение. 

В случае ишемического инсульта кровоток в поражённом участке восстанавливают при помощи антикоагулянтов, антиагрегантов, ноотропов и нейропротекторов. При необходимости используется хирургическое лечение. Для поддержки функций мозга применяются антиоксиданты, поливитаминные препараты и медикаменты, которые улучшают обмен веществ.

В случае геморрагической формы инсульта используются ангиопротекторы и вазоактивные препараты. Наиболее эффективный способ лечения этого вида инсульта - хирургический. 

Профилактика

К профилактическим мерам при инсульте относится регулярное измерение артериального давления. Пациентам, страдающим артериальной гипертензией, необходимо соблюдать особую осторожность и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, касающихся применения препаратов, физических нагрузок, а также питания. Риск инсульта уменьшается при отказе от табакокурения и тщательном контроле уровня глюкозы в крови. Эти меры позволяют смягчить последствия инсульта в пожилом возрасте.