Медицинская карта

Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.

Возраст и объем операции

Просмотров: 3517Комментарии: 0
Альтернативная медицина

Мне 48 лет. На осмотре у гинеколога обнаружили у меня рак шейки матки. Последующие обследования подтвердили диагноз -  Т1а1 стромальная инвазия. Что это такое и что за операция мне потребуется? Я знаю, что есть разные виды операций. И меня очень волнует, могу ли я  надеяться на излечение?

Символы «Т1а1» означают инвазию стромы шейки матки опухолью не более 3 миллиметров в глубину и до 7 миллиметров по горизонтали. Есть и Т1а2, где эти показатели больше. Но. главное, что к Т1а (как а1. так и а2) вообще относятся только те опухоли, которые диагностируются исключительно микроскопически. а не макроскопически (т.е. не видны при обычном осмотре невооруженным глазом). По сути дела - у вас самая ранняя стадия рака, которую гинекологи вообще способны обнаружить (меньше этого только карцинома in situ - рак в одной клетке). Стадия эта так и называется по параметру Т (tumor) -стадия 1а1.

Лечебная тактика - оперативное лечение. Выполняется удаление тела матки (экстирпация матки), шейки матки и части влагалища (купола). Ваш вопрос в отношении разного вида операций касается, видимо, и одномоментного удаления придатков вместе с маткой. Здесь тактика такова, что у женщин моложе 45 лет удаление придатков считается необязательным, а старше 45 - обязательным. Вам 48 лет, так что экстирпацию матки следует выполнять именно с удалением придатков. Понятно. что искусственный климакс (если он еще не наступил к этому времени) - не подарок, но с онкологией шутить не принято. И не стоит. Поймите, что имеющиеся (международные!) рекомендации по лечению основаны на опыте лечения многих сотен тысяч больных с аналогичной патологией, а не на прихоти врачей. Излечение в вашем случае безусловно возможно, если не медлить с лечением и проводить его в полном соответствии с имеющимися рекомендациями.

Целевая терапия

Сестра рассказала о существовании инновационных препаратов таргетного воздействия, использующие  при лечении рака молочной железы. Что это за лекарства, как они называются, что за механизм их воздействия и в каких случаях эти преппараты назначают?

Вы верно «расшифровали» термин, который происходит от английского слова «таргет» (target) - цель. Инновацией в данном случае является результат эволюции химиотерапевтического метода лечения. Дело в том, что в 50-80 годы прошлого столетия все лекарства, применяемые в онкологии, отбирались в результате оценки их противоопухолевой эффективности при опытном применении. Но вот i механизм их действия раскрыт после успешного развития молекулярной генетики Достижения последних лет позволили распознать более 100 онкогенов, условно разделенных на 5 групп, которые и являются мишенями для различных химиотерапевтических лекарств. Это позволило не только раскрыть механизм действия «старых» препаратов, но и в принципе изменить схему создания новых противоопухолевых средств. Теперь вначале определяется молекулярно-генетическая мишень (цель, таргет), на которую мы хотим воздействовать, а затем уже к ней подбирается лекарство («лечебный ключ»). Лечение такими новыми средствами и называется таргетной терапией.

Для лечения рака молочной железы (РМЖ) уже сейчас широко используется герцептин мишень для которого имеется приблизительно у 30% больных РМЖ что определяется специальным исследованием. Кроме этого, для лечения РМЖ в настоящий момент изучаются возможности применения таких таргетных препаратов, как цетуксимаб (эрбитукс), авастин (бевацизуг.:аб), лапатиниб и т.д. Возможность лечения герцептином должна быть уже доступна для вас, так как это уже входит в стандарт лечения. А вот применение других препаратов возможно пока лишь в рамках клинических исследований. 



Добавишь в закладки, не придется вспоминать, где это читал(а)!


Похожие статьи

data-matched-content-ui-type="text"
Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

Вы можете войти под своим логином или зарегистрироваться на сайте.

(обязательно)