Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

Более короткое лечение антибиотиками лучше для маленьких детей с амбулаторной пневмонией

2022-02-17 15:44:33

Согласно исследованию, опубликованному в журнале JAMA Pediatrics , пять дней приема антибиотиков лучше, чем 10 дней для детей с внебольничной пневмонией, которые не госпитализированы .


Внебольничная пневмония (ВП) является распространенной и серьезной инфекцией, которая ежегодно приводит к 1,5 миллионам обращений к врачу в США. Врачи обычно лечат ВП 10-дневным курсом антибиотиков , но стандартное лечение может иметь негативные последствия от самих антибиотиков или вред, вызванный ненужным использованием антибиотиков.


Исследование, проведенное под руководством Медицинского центра Университета Вандербильта, проводилось в сотрудничестве с финансируемой NIAID Группой лидеров по устойчивости к антибиотикам, и пациенты были зарегистрированы в восьми медицинских центрах США, все из которых входят в отделы оценки вакцин и лечения NIAID. Он стремился определить, будет ли более короткая стратегия лечения антибиотиками работать лучше, чем типичная 10-дневная стратегия лечения детей в возрасте до 6 лет с ВП.


«Очень важно, чтобы мы свели к минимуму использование ненужных антибиотиков, как для устранения риска побочных эффектов антибиотиков, так и для замедления прогрессирования устойчивости к противомикробным препаратам, которая представляет собой глобальную угрозу для общественного здравоохранения», — сказал первый автор Дерек Уильямс, доктор медицинских наук, заведующий отделением педиатрии. Больничная медицина в детской больнице Монро Карелл-младший в Вандербильте.


«Иногда это означает вообще не использовать антибиотики. В других случаях, когда антибиотики необходимы, это означает выбор правильного антибиотика в правильной дозе и только до тех пор, пока это необходимо для эффективного лечения инфекции», — сказал он. 


Предыдущие исследования показали, что лечение антибиотиками короче 10 дней может хорошо помочь при пневмонии, но в исследованиях не учитывались все возможные негативные эффекты антибиотиков или возможный вред от ненужного использования антибиотиков.


«SCOUT-CAP — это первое клиническое испытание, в котором используется именно этот инновационный дизайн, учитывающий как реакцию на терапию, так и потенциальные побочные эффекты этой терапии», — сказал соответствующий автор Бадди Крич, доктор медицинских наук, директор Программы исследований вакцин Вандербильта. и главный исследователь отдела оценки вакцин и лечения.


«Использование этого подхода в будущих испытаниях может позволить нам оптимизировать терапию ряда инфекционных заболеваний у детей и взрослых», — сказал он.


Исследователи обследовали 380 детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет, которым был поставлен диагноз ВП и назначено амбулаторное лечение антибиотиками. В рандомизированном исследовании пятидневный курс антибиотиков приводил к аналогичному ответу на 10-дневную стратегию. Поскольку вероятность успеха лечения и профиль побочных эффектов были одинаковыми в группах, исследователи пришли к выводу, что краткосрочная терапия превосходит стандартную терапию. Кроме того, стратегия более короткого курса антибиотикотерапии привела к значительному снижению распространенности генов устойчивости к антибиотикам в этой группе.


«Эти данные могут быть немедленно применены клиницистами, и мы надеемся, что это исследование поможет изменить парадигму детской пневмонии в сторону более разумных подходов к лечению, что приведет к более безопасному и эффективному лечению», — сказал Уильямс.


Крич сказал, что будущие исследования сосредоточены на выявлении детей с пневмонией, которым может вообще не потребоваться антибактериальная терапия, поскольку большая часть педиатрической пневмонии в США может быть вызвана вирусными инфекциями, которые не реагируют на антибиотики.

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)