Согласно исследованию, лица из сексуальных меньшинств, в том числе члены сообществ лесбиянок, геев, бисексуалов и гомосексуалистов, чаще, чем гетеросексуальные лица, проявляют поведение, направленное на снижение затрат на лекарства, например, используют альтернативные методы лечения, пропускают прием лекарств или откладывают пополнение рецепта. опубликовано в JAMA .
Исследователи из Департамента медицины, здравоохранения и общества Университета Вандербильта и Департамента политики в области здравоохранения Медицинского центра Университета Вандербильта использовали данные Национального опроса о состоянии здоровья (NHIS) за 2015–2018 годы для изучения конкретных моделей поведения в отношении здоровья, связанных со стратегиями экономии на лекарствах. NHIS является основным источником информации о здоровье гражданского населения Соединенных Штатов и является программой Национального центра статистики здравоохранения.
По сравнению с гетеросексуальными людьми взрослые из групп сексуальных меньшинств чаще:
Снизить стоимость лекарств за счет использования альтернативных методов лечения (8,2% против 4,2%).
Пропустить прием лекарств (8,0% против 5,8%).
Принимайте меньше лекарств (8,4% против 6%).
Отсроченное пополнение рецепта (11,9% против 7,5%)
Спросите врача о более дешевом лекарстве (21,9% против 19,2%)
«Эти результаты демонстрируют огромную проблему, учитывая, что пациенты ЛГБТК + непропорционально сильно страдают от хронических заболеваний», — сказал студент Медицинской школы Университета Вандербильта и исследователь Ришуб Дас. «Результаты также подчеркивают возможность улучшения состояния здоровья маргинализированного населения. Если мы сможем помочь пациентам из сексуальных меньшинств получить доступ к лекарствам, мы сможем предпринять шаги для достижения справедливости в отношении здоровья».
Выводы вызывают беспокойство, поскольку представители сексуальных меньшинств непропорционально сильно страдают от таких состояний, как расстройства настроения, ВИЧ и сердечно-сосудистые заболевания, многие из которых требуют медикаментозного лечения. Низкие знания о проблемах сексуальных меньшинств среди лиц, назначающих лекарства, трудности, с которыми эти люди сталкиваются при навигации по системе здравоохранения, и разрозненная социальная и финансовая поддержка также могут способствовать усилению поведения взрослых представителей сексуальных меньшинств в плане экономии на лекарствах.
«В этом исследовании использовались всесторонние элементы управления и ковариаты, чтобы изолировать взаимосвязь между идентификацией в качестве сексуального меньшинства и изученным поведением в отношении здоровья », — сказал Дас. «Другими словами, есть что-то помимо страхового покрытия в том, как система здравоохранения и структуры общества относятся к пациентам из сексуальных меньшинств, что создает выявленные нами различия.
«Поскольку стоимость лекарств растет, я надеюсь, что этот тип исследований побудит поставщиков и политиков учитывать социальные детерминанты , которые могут повлиять на способность пациента придерживаться планов лечения».
Гилберт Гонсалес, доктор философии, доцент Департамента медицины, здравоохранения и общества, Программы исследований государственной политики и Департамента политики здравоохранения, выступил соавтором исследования.