Исследование, проведенное в Китае, показало, что инсульты, измененное сознание и другие неврологические проблемы относительно распространены в более серьезных случаях COVID-19 .
Рассматривая 214 случаев тяжелого коронавирусного заболевания, пролеченных в городе Ухань на ранней стадии глобальной пандемии, врачи сообщили, что у 36,4% пациентов наблюдались неврологические симптомы.
Иногда эти симптомы появлялись при относительном отсутствии «типичных» симптомов COVID-19 - лихорадки, кашля, диареи, - сказала команда.
В таких случаях врачи должны рассматривать коронавирусную инфекцию как потенциальную причину проблемы, «чтобы избежать позднего диагноза или ошибочного диагноза», - заявила группа под руководством доктора Бо Ху, невролога из больницы Union в Ухане.
Команда Ху опубликовала свои выводы в Интернете 10 апреля в JAMA Neurology .
Подозрение, что новый коронавирус может проникнуть в мозг и центральную нервную систему и повлиять на них, не ново. В прошлом месяце появилось множество сообщений о том, что одним из ключевых признаков инфекции является потеря обоняния, что указывает на то, что вирус каким-то образом влияет на нервные пути.
В новом отчете команда Ху отследила результаты лечения более 200 человек в трех больницах в Ухане, первоначальном эпицентре пандемии COVID-19. У всех пациентов было заболевание, достаточно серьезное, чтобы потребовать госпитализации, и они проходили лечение в период с 16 января по 19 февраля. Их средний возраст составлял около 53 лет.
Специально изучив симптомы, влияющие на мозг или центральную нервную систему, команда обнаружила, что эти проблемы стали более распространенными по мере роста тяжести заболевания. А в некоторых случаях типичные симптомы COVID-19 отсутствовали.
«Некоторые пациенты без типичных симптомов ... COVID-19 приходили в больницу только с неврологическими проявлениями в качестве симптомов», - пишут исследователи. В некоторых случаях эти проблемы могут быть опасными для жизни: среди исследованных было зарегистрировано как минимум шесть случаев инсульта или кровоизлияния в мозг, сообщила группа Ху.
Команда заявила, что неясно, вызвало ли заражение коронавирусом инсульт, но при тяжелой форме COVID-19 «быстрое клиническое ухудшение или ухудшение может быть связано с неврологическим событием, таким как инсульт, что будет способствовать его высокой смертности. . "
Были затронуты и другие неврологические проблемы. Китайская группа сообщила, что многие пациенты прибыли в больницу дезориентированными или сбитыми с толку, у них было головокружение, головные боли или даже припадки. Также были замечены ухудшения вкуса или запаха.
Исследование показало, что пожилые пациенты, многие из которых страдали другими хроническими заболеваниями, подвергались высокому риску неврологических проблем, связанных с COVID-19.
Доктор Рафаэль Ортис - руководитель отделения нейроэндоваскулярной хирургии в Западном регионе Northwell Health в Нью-Йорке и Вестчестере, штат Нью-Йорк.
Читая новый отчет, он сказал, что «эти результаты могут быть связаны с прямым вовлечением вируса в мозг, ствол мозга и периферические нервы». По его словам, другие симптомы могут быть вызваны стрессом, который вызывает сама болезнь.
Китайские исследователи и Ортис согласились, что это раннее исследование, возможно, не последнее слово о том, как новый коронавирус влияет на мозг.
«Проспективное обсервационное исследование с большим количеством пациентов, которое включает более специфические нейровизуализационные и другие диагностические тесты, требует более убедительных доказательств», - сказал Ортис.
