Женщина работала в сфере авиаперевозок, ей было за пятьдесят. Она прибыла в Систему здравоохранения Генри Форда в Детройте с кашлем, лихорадкой и психическим расстройством, которые возникли за последние три дня.
Анализ мазка из носа показал, что она инфицирована новым коронавирусом . И пока врачи пытались отследить причину ее «измененного психического состояния», сканирование мозга выявило энцефалопатию - отек в некоторых областях мозга - а также небольшие участки гибели клеток мозга.
По словам группы, возглавляемой рентгенологом Генри Фордом доктором Брентом Гриффитом, это заболевание относительно редко встречается у взрослых и потенциально смертельно.
«В то время как пациенты с [COVID-19] обычно жалуются на лихорадку, одышку и кашель, сообщалось о неврологических проявлениях, хотя и в гораздо меньшей степени», - написали врачи женщины в выпуске журнала Radiology от 2 апреля .
Их диагноз: «Острая некротическая геморрагическая энцефалопатия, связанная с COVID-19, редкая энцефалопатия, которая была связана с другими вирусными инфекциями».
Считается, что мозг может быть поврежден вирусной инфекцией, когда иммунная система пациента слишком остро реагирует на вирус. Эта гиперактивность иммунной системы вызывает «цитокиновый шторм» - перепроизводство иммунных клеток и их активирующих соединений, известных как цитокины.
В случае с женщиной из Детройта считается, что произошел «внутричерепной» цитокиновый шторм. Это привело к разрушению гематоэнцефалического барьера, который обычно защищает мозг.
В интервью New York Times невролог Генри Форда доктор Элисса Фори сказала, что быстрое прогрессирование болезни женщины «может указывать на то, что вирус может напрямую проникать в мозг в редких случаях». Она добавила, что женщина остается в больнице в критическом состоянии.
Доктор Энтони Джерачи руководит нервно-мышечной медициной в Northwell Health в Грейт-Нек, штат Нью-Йорк. Изучая случай женщины, он сказал, что теория цитозинового шторма кажется верной.
"Цитокины - это химические вещества, которые, помимо других функций, могут вызывать утечку мелких кровеносных сосудов, и это может приводить к небольшим кровоизлияниям во многих органах, включая мозг - хорошо известно, что это происходит в результате нескольких вирусных инфекций, включая грипп. , "Сказал Джерачи.
К сожалению, «в настоящее время нет специального лечения, - добавил он, - и большинство экспертов сходятся во мнении, что лекарства для подавления иммунного ответа могут принести больше вреда, чем пользы, поэтому поддерживающая терапия для этих пациентов в настоящее время является единственным известным лечением».
