Сердечный приступ или инсульт могут ошеломить людей, которые думали, что они находятся в группе низкого риска. Теперь исследования, проведенные UConn Health, обнаружили новую модель, которая может улучшить то, как мы оцениваем сердечные заболевания. Исследование опубликовано в выпуске Circulation от 18 января .
Сердечные приступы и инсульты являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах, и 70% из них вызваны бляшками холестерина , закупоривающими кровеносные сосуды . Несмотря на распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, наши самые лучшие попытки предсказать, кто подвергается риску серьезных событий, таких как инсульт или сердечный приступ , не очень хороши. Текущие модели риска учитывают массу тела, окружность талии и соотношение различных жиров в крови человека. Но трудно использовать эту модель, чтобы уверенно предсказать, например, есть ли у кого-то сердечный приступ в течение следующих пяти лет. Многие исследователи считают, что должны действовать и другие факторы.
«Мы начали изучать макрофаги, клетки, которые питаются липидами, прилипшими к стенкам кровеносных сосудов», — говорит Бейян Чжоу, иммунолог Медицинской школы здравоохранения Университета Коннектикута. Макрофаги поедают жировые отложения на стенках артерий. После употребления жира они становятся пенистыми. «Они выглядят пенистыми, потому что капли жира содержатся в клетке и выглядят как скопление пузырьков», — говорит Чжоу.
Пенистые макрофаги имеют плохую репутацию среди кардиологов. Их часто обнаруживают в бляшках вдоль воспаленных участков кровеносных сосудов. Известно, что пенистый налет является наихудшим налетом, связанным с прогрессирующим сердечно-сосудистым заболеванием.
Но пенистые макрофаги могут быть и более нейтральными, и более интересными, чем в настоящее время считается. Чжоу вместе с коллегами из Многоэтнического исследования атеросклероза (MESA) более внимательно изучил пенистые клетки, чтобы увидеть, как потребление ими липидов связано с сердечными приступами, артритом и даже синдромом раздраженного кишечника.
Группа обнаружила, что пенистые макрофаги в основном являются чистильщиками, которые едят жир, размазанный в неправильных местах. Если макрофаги не могут очиститься, сердечно-сосудистые заболевания ухудшаются. Но у людей с диабетом, аутоиммунными заболеваниями или принимающих определенные иммунотерапевтические препараты макрофаги, питающиеся липидами, ведут себя иначе. Они по-прежнему потребляют липиды, но они также воспаляются и могут усугубить бляшки в артериях и даже вызвать разрывы, которые приводят к тому, что куски бляшек стекают по кровотоку, пока они не застревают где-то еще, потенциально вызывая закупорку.
«Пенообразование не обязательно плохое; впервые мы можем отличить хорошее пенообразование от плохого. Именно плохое пенообразование может вызвать сердечный приступ», — говорит Чжоу.