Заболевания опорно-двигательного аппарата — разнообразная категория заболеваний, поражающих кости, суставы, мышцы и соединительные ткани — затрагивают более 1 из 3 человек в Соединенных Штатах и являются ведущим фактором расходов на здравоохранение, оценочная стоимость которых в 2016 году составила более 380 миллиардов долларов. , что ставит их впереди диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Считается, что состояния, которые затрагивают многих людей, влекут за собой высокие финансовые затраты для отдельных лиц и общества и негативно влияют на качество жизни отдельных людей и их близких, несут большое бремя болезней.
Исследователи под руководством Ара Назаряна, доктора философии, из Инициативы по трансляционным инновациям в области опорно-двигательного аппарата в отделении ортопедических исследований им. Карла Дж. Шапиро Медицинского центра Бет Исраэль Диаконесса (BIDMC), оценили взаимосвязь между бременем заболеваний для 60 состояний и федеральными финансирование , выделенное на исследования, посвященные им.
Результаты команды, опубликованные в журнале The Lancet Regional Health — Americas , показали, что федеральное финансирование заболеваний опорно-двигательного аппарата непропорционально низкое, несмотря на их значительное и растущее влияние.
«Существует огромное несоответствие: если вы встанете перед любой аудиторией и спросите, сколько людей имеют или знают кого-то, кто страдает артритом или болями в спине, все руки поднимутся вверх, однако заболевания опорно-двигательного аппарата набирают менее 2%». федеральных долларов на исследования», — сказал Назарян, который также является доцентом кафедры ортопедической хирургии в Гарвардской медицинской школе. «Чтобы привести финансирование в соответствие с уровнем бремени болезней, для начала потребуется примерно десятикратное увеличение».
Назарян и его коллеги изучили финансирование Национальными институтами здравоохранения (NIH) в 2019 и 2021 годах лечения 60 заболеваний, включая различные виды рака, сердечно-сосудистые заболевания, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ , болезнь Альцгеймера и деменцию, а также заболевания опорно-двигательного аппарата. Затем, используя данные исследования глобального бремени болезней 2019 года, команда количественно оценила совокупные затраты на каждое заболевание, измеряемые в годах жизни с поправкой на инвалидность (DALY), что является показателем экономического и социального воздействия инвалидности на качество жизни.
Расчеты DALY позволяют исследователям сравнивать хронические состояния низкой степени тяжести , такие как боль в пояснице, с острыми причинами травм и смерти. (Например, Всемирная организация здравоохранения сообщила, что депрессия является причиной большего количества лет, потерянных из-за инвалидности, чем диабет в США)
Хотя анализ выявил общую положительную связь между бременем болезней и уровнем федерального финансирования, заболевания опорно-двигательного аппарата явно недофинансировались по сравнению с их совокупным личным и социальным воздействием.
Ревматоидный артрит, прогрессирующее, изнурительное аутоиммунное заболевание, при котором организм поражает суставы, получил 67% финансирования, прогнозируемого на основе его воздействия; Боль в пояснице , которая обходится системе здравоохранения США примерно в 100 миллиардов долларов в год, получила лишь 14% прогнозируемых долларов на исследования. Боль в шее, от которой ежегодно страдает до половины всех людей в стране и во всем мире, получила менее 1% — всего 0,83% — прогнозируемого финансирования.
«Благодаря современной медицине люди живут дольше, но они также проводят большую часть этих лет, живя с хроническими инвалидизирующими заболеваниями», — сказал Назарян. «Отсутствие эффективных методов лечения ограничивает нашу способность справляться с этими состояниями. Существует большая необходимость уделять особое внимание растущему бремени проблем опорно-двигательного аппарата, которые вызывают боль, ухудшают подвижность и мешают людям жить полноценной и здоровой жизнью».
Исследование показало, что без федерального финансирования через Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний НИЗ (NIAMS) инновации в исследованиях опорно-двигательного аппарата застопорятся. Федеральные деньги необходимы для обучения следующего поколения ученых и стимулирования фундаментальной науки, которая прольет новый свет на эти сложные заболевания.
«Надежная фундаментальная и трансляционная исследовательская работа закладывает важную основу для прорывов в этой области, и промышленность может затем предпринять следующие шаги, чтобы воплотить их в терапевтические решения для населения», — сказал Назарян. «Однако без надлежащего государственного инвестирования на ранних стадиях исследований многие хорошие идеи и решения, которые могут фундаментально изменить жизнь людей, никогда не увидят свет».
