Новое исследование предполагает, что беременные женщины в США, которые сталкиваются с неблагоприятными социальными условиями, где они живут, работают, учатся и развлекаются, подвергаются более высокому риску ухудшения здоровья сердца.
Это может привести к раннему сердечно-сосудистому заболеванию и смерти — и это может повлиять на здоровье их детей , — сказал старший автор исследования доктор Хуррам Насир, руководитель отдела сердечно-сосудистой профилактики и оздоровления Хьюстонского методистского центра сердца и сосудов Дебейки в Техасе. «Нам необходимо выявлять и работать над социальными рисками, которые действительно влияют на их сердечно-сосудистые риски».
Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной роста материнской смертности, которая неуклонно растет в течение последних нескольких десятилетий. В настоящее время на его долю приходится треть всех смертей, связанных с беременностью. В последние годы также наблюдается рост факторов риска сердечно -сосудистых заболеваний среди беременных женщин , включая диабет 2 типа, высокое кровяное давление и ожирение. В то же время растет число других неблагоприятных исходов беременности, таких как преэклампсия, гестационный диабет, преждевременные роды и дети с низким весом при рождении.
Новое исследование, опубликованное во вторник в Журнале Американской кардиологической ассоциации , измеряло факторы риска сердечно- сосудистых заболеваний среди беременных женщин, живущих в различных неблагоприятных социальных условиях, включая экономическую нестабильность, низкий уровень образования, высокий психологический стресс, нестабильное жилье, отсутствие продовольственной безопасности, недостаточное питание. доступ к качественному медицинскому обслуживанию и отсутствие социальной поддержки. Эти факторы в совокупности называются социальными детерминантами здоровья.
В то время как в других исследованиях изучались отдельные факторы, влияющие на социальные условия, в которых живут беременные женщины, Насир сказал, что это первое исследование, в котором рассматривается кумулятивное влияние этих условий на здоровье сердца беременных женщин.
«Мы взглянули на проблему более серьезно, чем просто рассматривая доход и доступ к медицинскому обслуживанию», — сказал Насир, профессор кардиологии в Хьюстонском методистском академическом институте. «Есть много других факторов, которые раньше игнорировались. Но очень сложно отделить отдельные риски, которые взаимосвязаны. Нам нужен был более комплексный подход к их улавливанию».
Насир и его команда изучили шесть категорий социальных детерминант, влияющих на жизнь 1433 беременных женщин, и оценили 38 индивидуальных социально-демографических переменных. Используя данные Национального опроса о состоянии здоровья, их сердечно-сосудистое здоровье оценивалось на основе наличия факторов риска, таких как высокое кровяное давление, ожирение, диабет 2 типа, высокий уровень холестерина, текущее курение и недостаточная физическая активность.
В целом они обнаружили, что примерно у трети женщин здоровье сердца ниже оптимального, независимо от их социально-демографических показателей. Но женщины, столкнувшиеся с наибольшим кумулятивным бременем негативных социальных условий, в два раза чаще имели два или более факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как курение, ожирение и недостаточная физическая активность, по сравнению с теми, кто жил в гораздо лучших социальных условиях.
