Согласно исследованию, проведенному бразильскими учеными, у потомства крыс, потребляющих чрезмерное количество фруктозы, в раннем возрасте развиваются нарушения вегетативной нервной, сердечно-сосудистой и метаболической систем, что повышает риск развития хронических заболеваний, таких как диабет и ожирение, во взрослом возрасте. Исследование опубликовано в Международном журнале ожирения .
Полученные данные подтверждают информацию научной литературы о появлении таких метаболических нарушений, как высокий уровень триглицеридов (150 мг/дл и более) и инсулинорезистентности, у потомков родителей, чрезмерно потребляющих фруктозу. Кроме того, у потомков, участвовавших в исследовании, наблюдалось повышение артериального давления и нарушение барорефлекса — физиологического механизма, который помогает поддерживать стабильное артериальное давление.
Хотя фруктоза естественным образом присутствует во фруктах, меде и некоторых овощах, это простой сахар (моносахарид), широко используемый в качестве подсластителя в пищевых продуктах и напитках. Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы входит в состав безалкогольных напитков, тортов, конфет и печенья. Он слаще на 20-80% больше, чем чистая глюкоза. Чрезмерное потребление фруктозы связано с высокой распространенностью избыточного веса и ожирения среди населения мира, включая детей.
«Медицине слишком долго приходилось концентрироваться на тушении пожаров – действовать после того, как болезнь уже возникла. Теперь у нас достаточно элементов и научных исследований для профилактической медицины. Будущим поколениям придется столкнуться с этой бомбой замедленного действия, если мы не сделаем профилактику эффективной», – сказала Катия. Де Анджелис, автор статьи и профессор физиологии Федерального университета Сан-Паулу (UNIFESP) в Бразилии.
Она была доктором философии. Руководитель диссертации первого автора Камилы Пайсан душ Сантуш в программе трансляционной медицины UNIFESP.
По мнению Де Анджелиса, исследование подтверждает важность вегетативной нервной системы (АНС) для регуляции многих функций организма и ее потенциал сигнализировать о предрасположенности ребенка к этому типу заболеваний во взрослом возрасте. ВНС автоматически регулирует непроизвольные функции, такие как частота сердечных сокращений, кровяное давление, дыхание, пищеварение и температура.
Пандемия ожирения
По данным Всемирного атласа ожирения 2023 года, в котором отмечается ежегодный рост числа людей с избыточным весом и ожирением, к 2035 году более половины населения мира, или более 4 миллиардов человек, будут иметь избыточный вес или страдать ожирением, если не будут приняты значимые меры для решения этой проблемы . взрослые и дети - 2,8% и 4,4% соответственно.
Согласно опросу Министерства здравоохранения Бразилии (Covitel 2023 — телефонный опрос о факторах риска хронических неинфекционных заболеваний во время пандемии), к 2035 году в Бразилии, как ожидается, 41% взрослых будут страдать ожирением по сравнению с 17,1% в настоящее время. По оценкам Бразильского диабетического общества, от 60% до 90% диабетиков также страдают ожирением, и эта доля особенно высока среди людей старше 40 лет.
«Конечно, чрезмерное потребление фруктозы — не единственный фактор ожирения, но оно сопровождается ростом доли населения с избыточным весом и ожирением», — сказал Де Анджелис.
Фруктоза метаболизируется в печени, и большие количества моносахарида могут увеличивать там синтез жирных кислот , что приводит к накоплению триглицеридов и увеличению массы тела, что, в свою очередь, связано с увеличением количества воспалительных молекул, участвующих в развитии другие заболевания.
По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), здоровая диета должна ограничивать потребление сахара до 100 калорий (26 г) в день для женщин и 150 калорий в день (39 г) для мужчин. Для сравнения, безалкогольный напиток объемом 350 мл содержит 38 г сахара. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует ограничить потребление сахара до 10% от ежедневного потребления калорий (например, 50 г или около десяти чайных ложек на потребление 2000 калорий).
Накопленные знания
Де Анжелис возглавляет Бразильское общество гипертонии (SBH) и преподает аспирантам UNIFESP и Университета Нове-де-Жуло (UNINOVE). Она изучала аспекты сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и ожирения в течение 20 лет.
Статья Де Анджелиса и его соавторов, опубликованная в Американском журнале физиологии в 2012 году, показала, что у взрослых мышей, подвергшихся хроническому чрезмерному потреблению фруктозы, развилась резистентность к инсулину, а также гемодинамические и вегетативные дисфункции, связанные с воспалительным профилем. Их систолическое артериальное давление повысилось через две недели после начала диеты с высоким содержанием фруктозы.
«Мы были удивлены эффектом небольшого повышения артериального давления, сопровождавшегося резким усилением симпатической модуляции, на их сердечно-сосудистую систему».
«Что нас удивило, так это то, что повышение симпатической модуляции произошло до каких-либо метаболических изменений, таких как изменения уровня глюкозы и триглицеридов, например, на основании классических клинических измерений, проведенных врачами. Кровяное давление практически не изменилось, но симпатическая гиперактивность уже была Это было предупреждением о дисфункции ВНС, контролирующей внутренние органы», — сказал Де Анжелис агентству FAPESP.
В более недавнем исследовании крысам давали питьевую воду с 10% фруктозы в течение 60 дней до спаривания, а их потомство оценивали через 30 дней после отлучения от груди.
У потомства наблюдались меньшая масса тела при рождении, повышенный уровень триглицеридов и инсулинорезистентность по сравнению с контролем, а также повышенное артериальное давление и нарушение барорефлекторной чувствительности, характеризующееся снижением брадикардической и тахикардической реакций (т.е. не возникало замедления и ускорения сердечного ритма). как им следует). Нарушение барорефлекса ассоциировалось со снижением толерантности к инсулину и повышением систолического артериального давления.
«То, что мы продемонстрировали, — это механизм раннего выявления дисфункций», — объяснил Де Анджелис.
«Мы пытаемся предупредить врачей о необходимости обследовать детей до того, как будет диагностировано повышенное кровяное давление или метаболическая дисфункция, чтобы можно было обнаружить более ранние признаки, например, связанные с ВНС. Если дети или родители подвергаются воздействию высоких уровней фруктозы, у детей, скорее всего, разовьются дисфункции во взрослом возрасте. Если мы сможем обнаружить признаки достаточно рано, возможно, удастся ослабить или отсрочить появление болезни».
В настоящее время исследователи оценивают терапевтические альтернативы и эффекты физических упражнений. Предыдущие исследования группы продемонстрировали пользу физических упражнений на животных, которые потребляли фруктозу с младенчества или во взрослой жизни.
