Команда под руководством Института медицинских исследований Гарвана представила новый подход к классификации подтипов рака груди на основе их клеточного профиля, который может помочь персонализировать лечение пациентов.
Анализируя биопсии рака груди у пациентов в больницах Сиднея, исследователи выявили более 50 различных типов и состояний рака, иммунных и соединительных клеток, которые могут отнести рак груди к одному из девяти «экотипов» рака, каждый из которых был связан с разными типами рака. прогноз рака.
«Наше исследование раскрыло клеточную модель того, как мы группируем раковые заболевания, что может быть мощным методом, помогающим персонализировать лечение рака груди», - говорит доцент Алекс Сварбрик, руководитель лаборатории прогрессирования опухолей в Гарване и старший автор статьи, опубликованной в Генетика природы .
В настоящее время команда стремится разработать клинический тест, который позволит «экотипировать» рак, чтобы определить, какое лечение лучше всего подходит для какого пациента.
«Опухоли состоят не из одного типа клеток, а из сложного сочетания раковых, иммунных и соединительнотканных клеток , которые все играют роль в прогрессировании и прогнозе опухоли. Наш новый подход экотипирования для стратификации рака молочной железы, основанный на всех индивидуумах. клетки, которые они содержат, могут определять терапевтические стратегии, которые улучшают результаты для пациентов ».
Беспрецедентные подробности рака груди
Рак молочной железы в настоящее время подразделяется на три клинических подтипа (просвет, HER2 + и тройной негативный) в зависимости от конкретных рецепторов, которые они производят или не производят. Хотя эти подтипы используются для оценки прогноза и рекомендаций по лечению, не все виды рака груди реагируют на эту стратегию, при этом болезнь по-прежнему уносит 3000 жизней только в Австралии каждый год.
«Современные методы классификации рака груди дают лишь ограниченную картину сложной биологии, содержащейся в опухолях. Классификация рака груди на основе всего их клеточного состава может дать новое и полное представление о раке. Мы хотели разработать доступную основу для это ", - говорит Санни Ву, соавтор исследования.
Используя технологии клеточной и пространственной геномики, которые анализируют отдельные клетки и наносят на карту их расположение в образце ткани, исследователи оценили биопсии рака груди у 26 пациентов в больницах Сиднея, в том числе из больницы Святого Винсента в Сиднее и дома жизни Криса О'Брайена. Эти образцы были проанализированы в Центре клеточной геномики Гарвана-Вейцмана.
«Мы изучили полный профиль клеток в каждом образце рака груди и выявили более 50 различных типов клеток или состояний клеток. Затем мы проанализировали общедоступные данные, полученные от тысяч пациентов с раком груди, и назначили новые обнаруженные типы и состояния клеток. девять повторяющихся паттернов, которые мы определяем как «экотипы», - говорит Гамдан Аль-Эриани, соавтор исследования.
«Каждый из этих экотипов напрямую соответствовал различным клиническим исходам у пациентов, поэтому мы думаем, что они могут помочь выявить, на какое лечение опухоль лучше всего поддается лечению», - добавляет соавтор исследования доктор Дэниел Роден.
Разработка нового диагностического подхода
Затем команда Гарвана изучит, как их метод экотипирования может быть внедрен в конвейер клинической диагностики в качестве прогностического теста для индивидуального лечения.
«Одна вещь, которая характерна для каждого экотипа, - это профиль иммунных клеток. Мы ожидаем, что это будет связано с реакцией рака на иммунотерапию и выявить пациентов, которым это лечение могло бы помочь», - говорит доцент Сварбрик.
«Например, мы обнаружили один экотип рака молочной железы, который уникальным образом имеет большое количество инфильтрирующих лимфоцитов, которые являются целью нынешних иммунотерапевтических средств, и низкий уровень клеток, которые, как мы знаем, подавляют лимфоциты. Мы предполагаем, что эти пациенты хорошо отреагируют на иммунотерапия, которая очень эффективна при некоторых видах рака, таких как меланома или рак легких, но дает ответ менее 10% у пациентов с раком груди ».
«Это исследование показало нам, насколько важен полный клеточный профиль опухолей для продвижения исследований рака груди, направленных на индивидуальное лечение», - добавляет он.
Данные, полученные в ходе этого исследования, общедоступны для исследователей и составляют часть Атласа раковых клеток молочной железы, амбициозного проекта по каталогизации миллиона отдельных клеток из 200 опухолей груди пациентов и предоставлению наиболее полного клеточного представления о раке молочной железы .
