Сильное вздутие живота может оказать давление на сердце и вызвать показания кардиомонитора, которые могут быть ошибочно приняты за сердечный приступ , говорится в новом отчете о случае.
В нем участвовал ранее здоровый 41-летний мужчина, который был осмотрен врачами Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе после трех недель отека нижних конечностей, усталости и одышки.
Он был доставлен в отделение интенсивной терапии, где позже диагностировали метастатическую лимфому Ходжкина.
Когда он находился под седацией на аппарате ИВЛ в отделении интенсивной терапии, кардиомонитор внезапно показал начало подъема сегмента ST — часто это показатель сердечного приступа.
Но когда на верхнюю часть живота мужчины оказали давление, чтобы оценить сильное вздутие живота, кардиомонитор внезапно перестал показывать подъем сегмента ST, согласно отчету в номере журнала JACC: Case Reports от 15 апреля .
После того, как мужчине был введен назогастральный зонд, чтобы уменьшить вздутие живота, электрокардиограмма (ЭКГ) подтвердила остановку подъема сегмента ST, и у мужчины не было никаких дальнейших признаков болезни сердца.
«Важно знать, что, хотя в редких случаях острое вздутие желудочно-кишечного тракта может вызывать изменения сегмента ST на ЭКГ. Клиницисты должны отличать эти случаи от истинных сердечных приступов, чтобы предотвратить ненужное лечение и инвазивные процедуры, когда это возможно», — старший автор и кардиолог доктор Об этом заявил Энрике Остжега в пресс-релизе журнала.
Некоторые не связанные с сердцем причины подъема сегмента ST включают панкреатит, внебольничную пневмонию и внутричерепное кровотечение.
«Тщательное клиническое обследование и постановка правильного дифференциального диагноза являются краеугольным камнем лечения каждого пациента. Здесь — исходя из важного наблюдения — [авторы] лечили пациента без необходимости вмешательства», — сказал главный редактор журнала Об этом говорится в сообщении доктора Юлии Грапса.
