Группа ученых под руководством Университета Кейс Вестерн Резерв использовала искусственный интеллект (ИИ), чтобы определить, какие пациенты с определенными видами рака головы и шеи выиграют от снижения интенсивности лечения, такого как лучевая терапия и химиотерапия.
Исследователи использовали инструменты искусственного интеллекта, аналогичные тем, которые они разработали за последнее десятилетие в Центре вычислительной визуализации и личной диагностики (CCIPD) в Case Western Reserve.
В этом случае они попросили компьютер проанализировать оцифрованные изображения образцов тканей, которые были взяты у 439 пациентов из шести больничных систем с типом рака головы и шеи, известным как плоскоклеточный рак ротоглотки, ассоциированный с вирусом папилломы человека (ВПЧ) (OPCSCC). .
Компьютерная программа успешно идентифицировала группу пациентов, которым могла бы помочь значительно сниженная доза лучевой терапии.
Хотя этот анализ был ретроспективным — это означает, что компьютер проанализировал данные пациентов, у которых конечный результат уже был известен — исследователи заявили, что их следующим шагом может быть проверка его точности в клинических испытаниях .
Их исследование было недавно опубликовано в журнале Национального института рака .
Работой руководил Анант Мадабхуши, директор CCIPD и профессор биомедицинской инженерии Института Доннелла в Инженерной школе Кейса, а также Герман Корредор Прада, научный сотрудник лаборатории CCIPD.
«Переоценка пациентов»
Хотя большинству других больных раком, вызванным ВПЧ, по-прежнему полезно агрессивное лечение — наряду с пациентами, чей рак не был связан с вирусом — исследователи заявили, что их исследование показало, что значительная группа пациентов получала более агрессивную терапию, чем им было необходимо для достижения благоприятного результата.
По словам исследователей, клиницисты не могут легко провести это различие, просто взглянув на сканирование тканей. Таким образом, практически все пациенты с этими видами рака, независимо от того, вызваны они ВПЧ или нет, проходят полный курс химиотерапии и облучения.
«Мы чрезмерно лечили многих пациентов химиотерапией и облучением, которые им не нужны, потому что у нас не было способа выяснить, какие пациенты выиграют от деэскалации», — сказал Мадабхуши. «Мы говорим, что теперь мы это делаем, и что когда-нибудь врачи смогут изменить то, как мы заботимся о людях, а не просто давать стандартную высокую дозу радиации каждому, кто входит в дверь».
Мадабхуши сказал, что снижение радиации для этих пациентов также может помочь уменьшить «токсичность лучевой терапии», а это означает, что они могут испытывать меньше побочных эффектов, таких как сухость во рту, нарушение глотания и изменение вкуса.
«Уже проводятся национальные клинические испытания, изучающие снижение интенсивности лучевой терапии и химиотерапии у пациентов с благоприятным ВПЧ-положительным раком ротоглотки», — сказал Шломо Койфман, директор отдела лучевой терапии рака головы, шеи и кожи в Кливлендской клинике и участник исследования. «Тем не менее, правильный выбор идеальных пациентов для этого сокращения лечения был проблемой. Этот классификатор изображений может помочь нам лучше выбирать пациентов для этих новых парадигм лечения».
