Согласно предварительному исследованию эпидемиологов Массачусетского университета в Амхерсте, длительное использование оральных контрацептивов и некоторых методов перевязки маточных труб (TL) было связано с более низкими уровнями биомаркера старения яичников, что свидетельствует о повышенном риске ранней менопаузы.
Используя данные знакового исследования здоровья медсестер II, одного из крупнейших исследований факторов риска хронических заболеваний у женщин, исследователи из Школы общественного здравоохранения и медицинских наук Университета Массачусетса в Амхерсте изучили связь использования оральных контрацептивов и перевязки маточных труб с антимюллеровым гормоном. (АМХ).
Результаты исследования, опубликованные в журнале Menopause , были «интригующими», по словам ведущего автора Кристин Лэнгтон, которая провела исследование в рамках своей докторской диссертации. диссертация.
«Мы являемся одним из самых крупных исследований, в которых одновременно рассматривались оба этих метода контрацепции», — говорит Лэнгтон, в настоящее время занимающий постдокторскую степень в Национальном институте наук о здоровье окружающей среды. «Мы чувствуем, что вносим свой вклад в историю и литературу, хотя ничего из того, что мы сделали, не было окончательным. Это часть головоломки».
Женщины, у которых наступает менопауза в возрасте до 45 лет, определяемая как ранняя менопауза, подвергаются большему риску сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и деменции, а также других заболеваний. Оральные контрацептивы изменяют уровень гормонов и предотвращают овуляцию; перевязка маточных труб может повлиять на кровоснабжение яичников, а некоторые методы процедуры могут повредить яичник и окружающую нервную ткань, отмечают исследователи, в том числе старший автор Элизабет Бертоне-Джонсон, профессор эпидемиологии и наставник Лэнгтона.
«В последнее время АМГ стал признанным маркером времени наступления менопаузы, и было обнаружено, что он тесно связан с риском ранней менопаузы », — говорится в документе. «Тем не менее, связь репродуктивных факторов и образа жизни с уровнями АМГ остается неясной».
Команда сосредоточилась на подгруппе из 1420 женщин в пременопаузе в предполагаемой когорте исследования здоровья медсестер, которые предоставили образец крови в период с 1996 по 1999 год. История их использования оральных контрацептивов и перевязки маточных труб началась в 1989 году и обновлялась каждые два года до тех пор, пока была собрана их кровь.
«Женщины, которые сообщили, что их процедура [перевязки маточных труб] включала использование зажима, кольца или бандажа, имели значительно более низкие уровни АМГ по сравнению с женщинами, которые никогда не проходили процедуру TL», — пишут исследователи.
Одним из ограничений этого вывода является относительно небольшое количество женщин, сообщающих о типе перевязки маточных труб, добавляет Лэнгтон.
Когда дело дошло до оральных контрацептивов , «мы увидели значительную обратную связь — чем дольше использовались оральные контрацептивы, тем ниже были уровни АМГ», — говорит Лэнгтон. «Это конкретное открытие было для нас немного неожиданным, потому что оно не полностью соответствовало тому, что мы видели, когда изучали оральные контрацептивы и раннюю менопаузу в большей когорте» из более чем 115 000 женщин.
Даже после поправки на сопутствующие факторы, включая ИМТ, курение, употребление алкоголя, число беременностей и кормление грудью, обратная связь между использованием оральных контрацептивов и уровнем АМГ оставалась значимой.
