Olaparib, экспериментальный дважды ежедневный пероральный препарат рака, дает общую скорость реакции опухоли на 26 процентов в нескольких поздних стадиях рака , связанных с мутациями BRCA1 и BRCA2 мутации, согласно новому исследованию , совместно под руководством Абрамсон онкологического центра в Университете Пенсильвании . Положительный ответ дает новую надежду пациентам с раком яичников, груди, поджелудочной железы и простаты, состояние которых не поддается лечению стандартными методами. Результаты исследования фазы II доступны онлайн в текущем выпуске журнала клинической онкологии .
Сьюзан Домчек, доктор медицины
Ссылки по теме
Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете
Система здравоохранения Пенсильванского университета
Для большинства пациентов, участвовавших в исследовании, олапариб был по крайней мере третьим вариантом лечения рака. Основываясь на новых данных, авторы говорят, что олапариб требует дальнейшего исследования в рамках III фазы испытаний. Положительный ответ у пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы, получивших в среднем два предыдущих курса химиотерапии, является особенно примечательным открытием, поскольку терапевтические возможности для этих пациентов ограничены.
Международная исследовательская группа изучила около 300 пациентов с наследственными мутациями BRCA1 и BRCA2, у которых был запущенный рак, который все еще продолжал расти, несмотря на стандартное лечение. Пациенты были зарегистрированы и прошли лечение в 13 центрах по всему миру. В дополнение к 26 общим показателям уменьшения или исчезновения опухолей после лечения олапарибом, исследователи также не обнаружили дальнейшего роста рака в течение как минимум восьми недель у 42 процентов пациентов. Общая выживаемость через год после лечения олапарибом составила:
64 процента пациентов с раком яичников (средняя выживаемость без прогрессирования составляет 7 месяцев)
45 процентов пациентов с раком груди (средняя выживаемость без прогрессирования заболевания составляет почти 4 месяца)
41 процент пациентов с раком поджелудочной железы (средняя выживаемость без прогрессирования составляет почти 5 месяцев)
50 процентов пациентов с раком простаты (средняя выживаемость без прогрессирования составляет более 7 месяцев)
«Основываясь на предыдущих исследованиях, наше исследование дает новую надежду пациентам, страдающим от рака, вызванного наследственными мутациями генов BRCA1 и BRCA2» , - сказала Сьюзан Домчек, доктор медицинских наук , исполнительный директор Исследовательского центра BRCA Basser при онкологическом центре Абрамсона при Пенсильванском университете. , и старший автор нового исследования. «В текущем исследовании олапариб достаточно хорошо переносился даже в такой сильно предварительно полученной популяции, что показывает, что ингибиторы PARP, такие как олапариб, потенциально представляют собой столь необходимый вариант передового лечения».
PARP - поли (АДФ-рибоза) полимераза - используется здоровыми клетками для самовосстановления. Однако раковые клетки также используют PARP для восстановления повреждений ДНК, таким образом увеличивая их рост и возможную летальность. Олапариб избирательно связывается и ингибирует PARP, потенциально предотвращая восстановление повреждений ДНК в раковых клетках, но не в нормальных. При раке, который также имеет мутацию в BRCA1 или BRCA2, это может помочь контролировать опухоль или уменьшить ее.
Мутации BRCA1 и BRCA2 у женщин увеличивают риск нескольких видов рака, включая рак груди и яичников, в то время как у мужчин мутация BRCA2, в частности, связана с раком груди, простаты и поджелудочной железы. Около пяти процентов случаев рака груди и десяти процентов рака яичников связаны с наследственной мутацией в BRCA1 или BRCA2.
