Согласно результатам мультиинституционального исследования под руководством исследователей Пенсильвании, опубликованного в прошлом месяце в Annals of the Rheumatic Diseases, люди, страдающие псориазом, псориатическим артритом и ревматоидным артритом, имеют более высокий риск серьезных сердечно-сосудистых событий (MACE) и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. .
Алексис Огди, MD, MSCE
Ссылки по теме
Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете
Система здравоохранения Пенсильванского университета
Исследователи использовали записи первичной медико-санитарной помощи от The Health Improvement Network (Великобритания) в период с 1994 по 2010 год о взрослых от 18 до 89 лет, в том числе 8700 с псориатическим артритом (PsA), 138000 с псориазом, почти 42000 с ревматоидным артритом (RA) и 82 000 контрольных точек не имеют ни одного из условий.
Немногим более чем половине пациентов с псориатическим артритом и ревматоидным артритом, участвовавшим в исследовании, был назначен модифицирующий течение заболевания противоревматический препарат. По крайней мере 65 процентам пациентов с ПсА и РА были назначены нестероидные противовоспалительные препараты по сравнению с 24 процентами пациентов с псориазом и 47 процентами контрольной группы.
Исследователи изучали частоту MACE у пациентов с псориатическим артритом, псориазом и ревматоидным артритом после поправки на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. У пациентов с псориатическим артритом вероятность сердечного приступа была на 36 процентов выше, чем в контрольной группе, независимо от того, прописали им БПВП или нет.
По данным Национального фонда псориаза, псориаз, хроническое иммунное заболевание, поражает 7,5 миллионов человек в США. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что от 10 до 20 процентов больных псориазом заболевают псориатическим артритом. По данным Американского колледжа ревматологии, ревматоидный артрит поражает более 1 миллиона взрослых в США.
«Мы ожидали повышенного риска сердечных заболеваний у этих пациентов», - сказал Алексис Огди, доктор медицинских наук , доцент кафедры ревматологии и ведущий автор исследования. «Предыдущие исследования связывают воспаление всего тела с преждевременным накоплением бляшек в артериях».
Старший автор Джоэл М. Гельфанд, доктор медицины MSCE, отметил, что неожиданным открытием стало то, что повышенный риск смертности от MACE и сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с более тяжелым псориазом был аналогичен по величине пациентам с ревматоидным артритом.
«Это открытие, - сказал Гельфанд, - подчеркивает клиническое значение риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанного с более тяжелым псориазом».
Более ранние исследования связывали псориаз и ревматоидный артрит с сердечными заболеваниями, но мало что было известно о связи между случаями псориатического артрита и сердечными заболеваниями. Гельфанд и Огди в настоящее время проводят клинические испытания, чтобы определить, улучшают ли методы лечения псориаза, псориатического артрита и ревматоидного артрита воспаление сосудов аорты, связанное с этими состояниями ( http://clinicaltrials.gov/show/NCT01553058 ).
