Лечение агрессивного рака легких с помощью лекарства от диабета метформин наряду с лучевой и химиотерапией может замедлить рост опухоли и рецидив, предполагает новые предварительные результаты исследователей из Медицинской школы Перельмана в Университете Пенсильвании , представленные во время устной аннотации в октябре 28 на 15-й Всемирной конференции по раку легких.
Ссылки по теме
Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете
Система здравоохранения Пенсильванского университета
Доклинические и клинические результаты, которые заложили основу для первого в своем роде проспективного исследования, указывают на метформин как на эффективный радиосенсибилизатор - препарат, который делает опухолевые клетки более чувствительными к лучевой терапии - для лечения немалой стадии III. клеточный рак легкого (НМРЛ). Из-за плохого местного ответа и пятилетней выживаемости около 15 процентов у пациентов с поздней стадией НМРЛ крайне необходимы хорошо переносимые комбинированные терапии.
Резюме представляет Ильдико Чики, доктор медицинских наук, доцент кафедры радиационной онкологии онкологического центра им. Пенна Абрамсона.
Метформин, наиболее широко используемый препарат для лечения диабета 2 типа, оказывает противораковое действие при лечении ряда видов рака, включая рак простаты и толстой кишки. Он активирует AMP-связанные пути, что приводит к инактивации mTOR и подавлению его последующих эффекторов, важнейшего сигнального пути для пролиферации и выживания рака. Однако существует мало данных, подтверждающих его роль при НМРЛ. А его роль как радиосенсибилизатора при раке легких еще менее изучена.
Для этого исследования клинические данные от 16 пациентов с диабетом, леченных в больнице Пенсильванского университета с июня 2008 года по июнь 2013 года с НМРЛ III A и B стадии и диабетом, продемонстрировали, что химиолучевая терапия в сочетании с метформином значительно улучшила местный рецидив. При среднем времени наблюдения 10,4 месяца произошло только два местных рецидива.
Исследователи также отметили улучшение выживаемости при использовании комбинации.
«Наш клинический опыт демонстрирует, что пациенты, получившие окончательное химиолучевое лечение по поводу НМРЛ III стадии, которые принимали метформин для лечения диабета, улучшили местный контроль и общую выживаемость по сравнению с нашими пациентами, не принимавшими метформин, и по сравнению с историческими контрольными», - сказал д-р Чики.
Что касается доклинических исследований, то исследователи из Пенсильвании разработали мышиную модель рака легких, чтобы оценить задержку роста опухоли после использования метформина в качестве радиосенсибилизирующего агента. Они отслеживали размер опухоли у мышей, которым вводили метформин, подвергающихся лучевой и химиотерапии. Измерения опухолей проводились через день и строили график задержки роста опухоли.
По словам доктора Чики, ранние данные этих экспериментов подтверждают использование метформина в качестве радиосенсибилизирующего агента.
