Болезнь Паркинсона — это неврологическое расстройство, которое влияет на движение и контроль мышц. Одной из характеристик заболевания является дефицит дофамина, нейромедиатора или химического вещества мозга, который играет роль в движении и может влиять на то, как люди думают и чувствуют.
Дофаминергические лекарства могут помочь облегчить симптомы болезни Паркинсона. Однако у некоторых пациентов лекарства могут вызвать расстройство контроля над импульсами (ИКД), характеризующееся рискованным поведением, таким как чрезмерное увлечение азартными играми, покупками, сексуальной активностью или приемом пищи.
В новом исследовании, опубликованном в журнале Scientific Reports , исследователи обнаружили различия в том, как люди с ИКД обрабатывают последствия своих действий по сравнению с теми, у кого нет ИКД, как на приеме лекарств , так и без них .
«Наша цель состояла в том, чтобы изучить, как факторы, влияющие на процесс принятия решений, могут также влиять на то, как люди чувствуют себя у пациентов с ИКД и без него», — сказал Кеннет Кишида, доктор философии, автор исследования и доцент кафедры трансляционной нейробиологии. и нейрохирургия в Медицинской школе Университета Уэйк Форест.
Для исследования исследователи набрали 30 человек с болезнью Паркинсона: у 18 человек также был ИКД, а у 12 человек не было ИКД. Все участники исследования выполняли простую компьютерную задачу в двух разных состояниях: при приеме дофаминергических препаратов и при отсутствии дофаминергических препаратов.
Задание представляло собой повторяющиеся попытки рискованного выбора (игры), состоящего из «верной ставки» или «азартной игры». «Верная ставка» представляла собой гарантированную небольшую сумму денег, тогда как «азартная игра» представляла собой исход 50 на 50 из двух разных сумм денег. После того, как участники исследования сделали свой выбор, им показали результат их решения.
Участников время от времени просили оценить, как они относятся к полученному результату. Затем исследовательская группа использовала вычислительные модели для анализа данных.
«Мы обнаружили, что участники с ИКД продемонстрировали значительную разницу в факторах, которые определяют их отношение к рискованным решениям, которые они приняли», — сказал Кишида. «По сравнению с группой, не принимавшей ИКД, на пациентов с ИКД не так сильно влияли последствия своих действий (хороших или плохих). Это было верно независимо от состояния их лечения».
Когда пациенты с ИКД принимали лекарства, исследователи обнаружили, что их ожидания влияли на их чувства значительно сильнее, чем когда они не принимали лекарства. Эта разница не наблюдалась у пациентов без ИКД.
«Эти результаты показывают, что пациенты с ИКД могут испытывать положительные чувства от рискованных действий, основываясь на своих ожиданиях хороших результатов. Но когда этот рискованный выбор не срабатывает, они не обрабатывают негативную обратную связь обычным способом», — сказал Кишида. .
«Это может означать, что эти пациенты, находясь на лечении, могут наслаждаться рискованным выбором ради рискованного выбора, и они не модулируют свои чувства соответствующим негативным образом, когда результаты плохие».
Кишида сказал, что полученные результаты могут иметь значение для понимания влияния дофаминергических препаратов на поведение в целом и могут дать подсказку о том, как вещества, вызывающие привыкание (такие как никотин, кокаин или алкоголь), могут влиять на субъективные чувства по поводу рискованного поведения или принятия решений в целом.
«Это исследование дает представление о психологических и поведенческих аспектах болезни Паркинсона, особенно в контексте побочных эффектов, вызванных приемом лекарств», — сказал Кишида. «Это также способствует более широкому пониманию того, как дофаминергические препараты и вещества, вызывающие привыкание, влияют на процессы принятия решений и субъективные чувства, связанные с рискованным поведением».
