Исследователи из Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете сообщают о первых результатах исследования биомаркеров, опубликованных в рамках Инициативы по маркерам прогрессирования болезни Паркинсона (PPMI), показывающих, что комплексный тест белковых биомаркеров в спинномозговой жидкости имеет прогностическое и диагностическое значение на ранних стадиях болезни Паркинсона. . Об исследовании сообщается в JAMA Neurology .
Ссылки по теме
Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете
Система здравоохранения Пенсильванского университета
По сравнению со здоровыми взрослыми, исследование показало, что люди с ранней стадией болезни Паркинсона имели более низкий уровень бета-амилоида, тау-белка и альфа-синуклеина в спинномозговой жидкости. Кроме того, у пациентов с более низкими концентрациями тау- и альфа-синуклеина наблюдалась более выраженная моторная дисфункция. А ранние пациенты с болезнью Паркинсона с низким уровнем бета-амилоида и тау-белка с большей вероятностью были классифицированы как страдающие постуральной нестабильностью-нарушением походки (PIGD) двигательного типа, при котором падение, замирание и трудности при ходьбе являются обычным явлением.
«Биомаркеры болезни Паркинсона, подобные этим, могут помочь нам диагностировать пациентов раньше, и теперь мы показали, что одновременное измерение различных белков нейродегенеративных заболеваний является ценным», - сказал старший автор исследования Лесли М. Шоу, доктор философии , профессор патологии. и лабораторная медицина в Penn Medicine. Доктор Шоу и Джон К. Трояновски, доктор медицинских наук , директор Центра исследований болезни Паркинсона им. Пенна Удалла , являются соруководителями Центра биоаналитики Инициативы по маркерам прогрессирования болезни Паркинсона - международного клинического исследования, спонсируемого Майклом Дж. Фоксом. Фонд исследований болезни Паркинсона.
Команда оценила спинномозговую жидкость, собранную во время базовых посещений первых 102 участников PPMI - 63 с ранней нелеченой болезнью Паркинсона и 39 здоровых людей из контрольной группы. В спинномозговой жидкости оценивали уровни пяти биомаркеров: бета-амилоида, общего тау-белка, фосфорилированного тау-белка, альфа-синуклеина и отношения общего тау-белка к бета-амилоиду. Измерения амилоида и тау-белка в спинномозговой жидкости в настоящее время используются в исследованиях, чтобы отличить болезнь Альцгеймера от других нейродегенеративных заболеваний. В отличие от болезни Альцгеймера, где уровни тау-белка выше, чем у здоровых людей, исследование показало, что у ранних пациентов с болезнью Паркинсона уровень тау-белка был ниже, чем у здоровых людей из контрольной группы. Одна из причин, по мнению исследователей, может заключаться в том, что взаимодействие между тау и альфа-синуклеином может ограничивать высвобождение тау в спинномозговую жидкость пациентов с болезнью Паркинсона.
«С помощью PPMI мы надеемся как можно раньше выявить подгруппы пациентов с болезнью Паркинсона, у которых болезнь будет прогрессировать с другой скоростью», - сказал д-р Трояновски. «Раннее прогнозирование имеет решающее значение как для двигательных симптомов, так и для симптомов деменции».
Моторный подтип PIGD Паркинсона был связан с более быстрым когнитивным снижением, а также большей функциональной инвалидностью. Используя тест на биомаркеры, это первоначальное исследование показало, что уровни всех биомаркеров спинномозговой жидкости были ниже у моторного подтипа PIGD, чем у других типов БП, а также у здоровых людей. Кроме того, бета-амилоид и фосфорилированный тау были на более низких уровнях в моторном подтипе PIGD, но не отличались по тремору или неопределенным подтипам по сравнению с нормальным контролем.
