Пилотное исследование, проведенное учеными из Медицинского колледжа Бейлора, объединило носимые технологии и результаты, сообщаемые пациентами, для оценки эффективности лечения остеоартрита (ОА) с помощью плазмы, богатой тромбоцитами (PRP).
Результаты, опубликованные в журнале Regenerative Medicine , показали, что однократная инъекция лейкоцитов / PRP в коленный сустав значительно улучшила функциональную подвижность, боль и качество жизни через шесть недель. Исследование поддерживает использование этого комбинированного подхода для дальнейшей оценки этого и других новых биологических методов лечения опорно-двигательного аппарата в более крупных клинических испытаниях.
«ОА является основной причиной инвалидности, от которой страдают почти 52 миллиона американцев», - сказал первый и соответствующий автор доктор Пратап Джаярам, директор регенеративной спортивной медицины и доцент кафедры физической медицины, реабилитации и ортопедической хирургии в Бейлоре. «Было подсчитано, что более 80 процентов людей старше 55 лет имеют некоторые рентгеновские доказательства болезни».
ОА развивается, когда гладкая подушка между костями, хрящом, разрушается. «Постепенно суставы становятся болезненными, опухшими и трудно двигаться», - объяснил Джаярам. В настоящее время не существует проверенных методов лечения, замедляющих прогрессирование заболевания. Текущий стандарт лечения ограничивается облегчением симптомов кортикостероидами.
«Однако, хотя стероиды кажутся полезными в краткосрочной перспективе от боли, новые данные связывают долгосрочное использование стероидов при ОА с потерей хрящевой ткани», - сказал Джаярам. «Поскольку ОА - это заболевание всего сустава, существует необходимость в разработке новых терапевтических стратегий, которые в конечном итоге предотвращают и / или задерживают прогрессирование заболевания при улучшении функциональных результатов. PRP становится одним из многообещающих кандидатов для лечения ОА, которые в настоящее время используются в клиническая практика."
Сочетание носимых технологий и оценки пациента для оценки лечения
Одна из проблем предыдущих исследований, посвященных оценке PRP-терапии при ОА, заключается в том, что оценка лечения основана на результатах, сообщаемых пациентом, которые субъективно оценивают боль или аспекты функции суставов, такие как время подъема (TUG), как быстро человек встает. со стула.
В этом исследовании Джаярам и его коллеги включили носимые устройства для объективной оценки функциональных результатов, таких как TUG, в дополнение к результатам, сообщаемым пациентами, чтобы всесторонне оценить эффективность PRP при ОА коленного сустава (KOA).
В проспективное пилотное исследование были включены 12 пациентов с диагнозом КОА. Каждый пациент получил одну инъекцию PRP под контролем УЗИ, а через шесть недель оценили функцию и боль.
PRP готовится из собственной крови пациента путем удаления красных кровяных телец и повышения концентрации тромбоцитов. ПРП также содержит белые клетки крови , или лейкоциты. PRP формируются либо с высоким содержанием лейкоцитов (LR), либо с низким содержанием лейкоцитов. Доклиническое исследование, проведенное Джаярамом и его коллегами, ранее показало, что LR-PRP обладает потенциальными модифицирующими болезнь эффектами, которые коррелируют с функциональными результатами.
«В текущем исследовании мы обнаружили, что однократная инъекция LR-PRP в колено действительно значительно улучшает функциональную подвижность, боль и качество жизни через шесть недель», - сказал Джаярам. «Насколько нам известно, наше исследование является первым, в котором сообщается об эффективности LR-PRP в отношении объективных функциональных результатов с использованием носимых сенсорных технологий и подтвержденных результатов, сообщаемых пациентами. Наши результаты служат основой для проведения более крупных рандомизированных клинических испытаний PRP».
