Когда доктор Дэвид Као сообщает пациентам, что у них фибрилляция предсердий — нерегулярный и часто учащенный сердечный ритм, который может привести к инсульту, образованию тромбов или другим проблемам со здоровьем, — их первый вопрос обычно звучит так: «Нужно ли мне отказаться от кофе?»
Его ответ часто их удивляет: Нет.
«Они в восторге», — сказал Као, кардиолог и доцент Медицинской школы Университета Колорадо в Авроре. Для многих людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями «кофе навсегда стал частью их повседневной жизни, и они уже от многого отказываются. уже нормально».
В их предположениях виноват кофеин , который бодрит любителей кофе по утрам и может держать их в напряжении, когда наступает ежедневная депрессия.
«Поскольку это стимулятор, они чувствуют, что их сердце будет биться чаще и ухудшаться, особенно когда у вас аритмия, такая как фибрилляция предсердий», — сказал доктор Хосе Джоглар, профессор Юго-западного медицинского центра UT в Далласе и руководитель отделения аритмии. программа. «Но это не в науке».
Джоглар был ведущим автором новых рекомендаций Американского колледжа кардиологов и Американской кардиологической ассоциации по диагностике и лечению мерцательной аритмии (ФП), опубликованных недавно в журнале Circulation . Среди подробного обсуждения образа жизни, изменения риска, лечения и сложностей ФП авторы включили конкретные заверения в том, что проблема не в кофеине.
Исследования «в целом показали, что употребление кофеина в обычных количествах либо не связано с повышенным риском, либо снижает риск возникновения фибрилляции предсердий», говорится в отчете.
«Плохая репутация кофеина незаслуженна», — сказал Джоглар. «Доказано, что кофеин безопасен для сердца».
Более того, это может даже принести пользу. Исследование 2021 года , опубликованное в журнале «Кровообращение: сердечная недостаточность», показало, что кофе с кофеином действительно может снизить риск сердечной недостаточности . Исследование проанализировало три исследования и показало, что «увеличенное потребление кофе, по-видимому, коррелирует со снижением риска развития сердечной недостаточности в более позднем возрасте».
Као, старший автор анализа, ссылается на исследование, чтобы успокоить пациентов, у которых развиваются проблемы с сердцем и которые винят в этом кофе.
«Люди думают, что они, возможно, все время причиняли себе вред», - сказал он. «Они всю жизнь пьют кофе и думают, что именно поэтому у них фибрилляция предсердий , но, похоже, это не так. Я думаю, это облегчение, что это не их вина».
По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, до 400 миллиграммов кофеина в день — примерно четыре или пять чашек кофе — могут быть безопасны для здоровых взрослых.
Однако эта чаша хорошего настроения имеет несколько оговорок.
«Всегда есть пациенты, которые более чувствительны к кофеину», — сказал Джоглар. «Таким пациентам следует быть осторожными. Это может ухудшить ваше самочувствие. Конечно, вы начнете нервничать, если выпьете слишком много». Но для обычного человека, по его словам, кофе, скорее всего, не причинит вреда здоровью.
Као согласился. «Могут быть и другие причины, по которым люди могут захотеть бросить пить кофе, например, расстройства сна или тревожные расстройства», — сказал он. «Но не ради сердца».
Рекомендации по поводу употребления кофе при мерцательной аритмии не распространяются на все заболевания сердца или высокое кровяное давление. Чтобы быть уверенным, посоветовал Джоглар, поговорите со своим врачом.
Они также не распространяются на все виды кофе. Као сказал, что большинство исследований сосредоточено на черном кофе с кофеином, а не на кофе без кофеина или растворимом кофе, обработка которого может лишить его некоторых преимуществ для здоровья. «Я думаю, что присяжные еще не определились по вопросу без кофеина», - сказал он. «Было бы очень полезно знать».
То же самое справедливо и в отношении другого крупного источника кофеина в США: газированных напитков, особенно с искусственными подсластителями. «Мы просто недостаточно разобрались в этом», — сказал Као.
Хотя Джоглар — любитель кофе («Я всегда думал, что кофеин — это суперпродукт»), он не имеет в виду напитки на основе кофе , обогащенные сахаром, ароматизированными сиропами, взбитыми сливками и другими калорийными деликатесами, о которых ни одно исследование не говорит, что они полезны для сердца.
