Первичный рак печени, третья по значимости причина смерти от рака во всем мире, ежегодно уносит более 30 000 жизней в Соединенных Штатах. Высокие показатели смертности можно частично объяснить тем фактом, что значительная часть пациентов выявляется на поздних стадиях, когда потенциально излечивающие методы лечения уже невозможны. К сожалению, современные методы скрининга не могут обеспечить точное раннее обнаружение в обычном порядке.
Новое исследование, проведенное исследователями Комплексного онкологического центра UCLA Jonsson с участием более 50 исследователей, предполагает, что новая технология в разработке может привести к лучшему способу обнаружения ранней стадии гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), на долю которой приходится от 80% до 85% первичного рака печени. рака и обычно возникает у пациентов с циррозом печени или хроническим вирусным гепатитом В.
Исследовательская технология измеряет и оценивает наночастицы , называемые внеклеточными везикулами или EV, которые высвобождаются нормальными клетками, но в еще большей степени опухолевыми клетками и клетками в микроокружении опухоли .
«Внеклеточные везикулы, связанные с опухолью, присутствуют в кровотоке на относительно ранних стадиях заболевания и легкодоступны на всех стадиях заболевания», — сказал Сянь-Ронг Ценг, исследователь Комплексного онкологического центра Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и эксперт в области молекулярной и медицинской фармакологии в Дэвиде Геффене. Школа медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Груз EV включает белки, ДНК, РНК, метаболиты и липиды, которые отражают происхождение опухоли, что делает EV привлекательными для разработки биомаркеров рака. Профилирование связанных с опухолью EV рассматривается как новая стратегия «жидкой биопсии» для неинвазивной выявление рака».
Ценг и доктор Ватче Агопян, хирург по пересадке печени и директор Центра рака печени Дюмон-Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе в Медицинской школе Дэвида Геффена, провели исследование вместе с доктором Яжень Чжу, патологоанатомом-исследователем и доцентом кафедры патологии и лабораторной медицины. в Медицинской школе Дэвида Геффена, который руководит лабораторией жидкой биопсии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. Они являются соавторами статьи, опубликованной 31 июля в рецензируемом журнале Hepatology .
В статье исследователи и сотрудники Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе представили упрощенный анализ поверхностных белков (HCC EV SPA), способный анализировать и количественно определять восемь субпопуляций HCC EV. По мнению авторов, технология HCC EV SPA может когда-нибудь обеспечить быстрое, высокочувствительное и доступное обнаружение ГЦК на ранней стадии у пациентов с циррозом печени из группы риска . Он состоит из двух мощных платформенных технологий:
Запатентованные «Click Beads» используются для очистки ГЦК ЭВ от небольшого объема образцов плазмы.
Мультиплексная иммунная ПЦР в реальном времени обеспечивает количественную оценку субпопуляций HCC EV.
«Мы создали математическую модель на основе полученных сигнатур HCC EV SPA, чтобы отличить рак на ранней стадии от цирроза», — сказал Чжу. «Исходя из этого, мы провели исследование биомаркеров фазы 2 в соответствии с руководством по разработке биомаркеров Международной ассоциации рака печени для выявления ГЦК на ранней стадии».
Авторы говорят, что раннее выявление позволяет врачам и пациентам начать лечение раньше, что, по их мнению, окажет значительное влияние на показатели выживаемости.
«Прогноз ГЦК неутешителен, в первую очередь из-за поздней стадии, на которой заболевание часто диагностируется», — сказал Агопян. «Руководящие принципы Американской ассоциации по изучению заболеваний печени (AASLD) рекомендуют пациентам из группы риска проходить два раза в год ультразвуковое исследование печени для выявления ГЦК на стадии излечения, но точность ультразвуковой визуализации остается низкой, с чувствительностью от 60% до 70%, с специфичность 90%. Очевидно, что разработка неинвазивных тестов для раннего выявления крайне необходима».
