Новое исследование показало, что новый психологический метод лечения детей с эпилепсией, разработанный группой ученых под руководством UCL, снижает трудности с психическим здоровьем по сравнению со стандартным лечением.
Проблемы психического здоровья, такие как беспокойство, плохое настроение и проблемы с поведением, чаще встречаются у детей и молодых людей с заболеваниями головного мозга, такими как эпилепсия, чем среди населения в целом: до 60% людей с эпилепсией имеют сопутствующие психические расстройства, а многие имеют более чем одно психическое заболевание.
Эти состояния могут оказать большое влияние на качество жизни пациентов и общее состояние здоровья.
В настоящее время проблемы психического здоровья у детей и молодых людей с эпилепсией часто не выявляются, поскольку центры, занимающиеся лечением эпилепсии, обычно отделены от центров, занимающихся лечением нарушений психического здоровья. При выявлении проблем с психическим здоровьем стандартное лечение детей, страдающих эпилепсией, обычно проводится специалистами, такими как службы психического здоровья детей и подростков (CAMHS) или службы педиатрической психологии на базе больниц. Назначаемое лечение обычно включает индивидуальное лечение каждого состояния психического здоровья (например, тревоги, депрессии, поведенческих проблем).
Новое лечение, названное «Вмешательство в области психического здоровья детей с эпилепсией» (MICE), основано на методах лечения, которые Национальный институт здравоохранения и передового ухода (NICE) рекомендует для лечения распространенных проблем с психическим здоровьем, таких как когнитивно- поведенческая терапия при тревоге. и депрессия. Тем не менее, он использует модульный подход, который позволяет лечить сразу несколько состояний психического здоровья вместо того, чтобы использовать разные методы лечения различных проблем с психическим здоровьем.
Он также был модифицирован специально для детей и молодых людей, страдающих эпилепсией, например, включая занятия, объясняющие взаимосвязь между эпилепсией и психическим здоровьем.
Кроме того, лечение может проводиться по телефону или с помощью видеозвонка, чтобы людям не приходилось ехать в больницу и пропускать время в школе или на работе. И вместо того, чтобы передаваться на аутсорсинг таким службам, как CAMHS, она интегрирована в службы лечения эпилепсии, а это означает, что ее могут оказывать специалисты, не относящиеся к психическому здоровью.
Ведущий автор доктор Софи Беннетт, которая проводила исследование во время работы в Институте детского здоровья Калифорнийского университета в Грейт-Ормонд-Стрит, сказала: «Этот прорыв в лечении означает, что у нас есть новый способ помочь детям и молодым людям с эпилепсией, у которых также есть проблемы с психическим здоровьем. сложности .
«Лечение может проводиться в рамках служб лечения эпилепсии, чтобы объединить уход. Его не обязательно должны проводить специалисты-психиатры, такие как психологи. Интеграция помощи может помочь детям с эпилепсией и их семьям более эффективно и результативно. рад, что преимущества сохранились и после окончания лечения».
Новое лечение, описанное в The Lancet , было разработано совместно с молодыми людьми и их семьями, а также специалистами, которые о них заботятся, включая врачей, медсестер и психологов.
Пациентам проводилось первоначальное обследование, за которым следовали еженедельные звонки врачу, хотя при желании была доступна очная терапия. Занятия проводились либо непосредственно с молодым человеком, либо через его опекуна, в зависимости от его индивидуальных обстоятельств.
Исследователи опробовали лечение на 334 детях и молодых людях в возрасте от трех до 18 лет. Из них 166 получили новое лечение MICE, а 168 получили обычное лечение проблем психического здоровья у детей с эпилепсией.
Они оценивали психическое здоровье и общее благополучие подростков с помощью опросника сильных и трудных сторон (SDQ), о котором сообщили родители, и охватывающего такие области, как эмоциональные проблемы, поведение, гиперактивность и проблемы со сверстниками.
Результаты показали, что у детей, прошедших лечение MICE, было меньше психических проблем, чем у тех, кто проходил обычное лечение, и это изменение эквивалентно снижению на 40% вероятности возникновения психических расстройств.
Соглавный исследователь профессор Роз Шафран (Институт здоровья детей Калифорнийского университета в Грейт-Ормонд-Стрит и GOSH) заявила: «Эти новаторские открытия не только обещают более светлое будущее для детей с эпилепсией, но и прокладывают путь к революционному сдвигу в психиатрической помощи. Совместные усилия ученых, пациентов и медицинских работников открыли новую эру лечения проблем психического здоровья, связанных с эпилепсией, предлагая маяк надежды для семей перед лицом проблем психического здоровья, связанных с эпилепсией».
Соглавный исследователь, профессор Хелен Кросс (Институт здоровья детей Калифорнийского университета в Грейт-Ормонд-стрит и GOSH), добавила: «Это исследование показывает реальный прогресс для врачей, учитывая высокий уровень проблем с психическим здоровьем у детей с эпилепсией, поскольку мы демонстрируем пользу терапия, которая может быть реализована в рамках существующих служб лечения эпилепсии».
Соавтор, профессор Изобель Хейман (Институт детского здоровья Калифорнийского университета на Грейт-Ормонд-стрит и соруководитель отдела психического здоровья Кембриджской детской больницы) отметила: «Эти многообещающие результаты показывают, что персонал, работающий в педиатрических учреждениях, можно обучить эффективному оказанию психиатрической помощи. медицинское обслуживание детей с физическим заболеванием ( эпилепсия ). Это ясно демонстрирует, что потребности детей в медицинской помощи могут быть удовлетворены комплексным способом, чтобы лечить «всего ребенка» в одном и том же месте в одно и то же время».
Работа проводилась в сотрудничестве с экспертами Детской больницы Грейт-Ормонд-Стрит (GOSH), Королевского колледжа Лондона и Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.