Новые открытия об иммунном ответе, сделанные против определенной части вируса COVID-19 у детей с редким, но опасным мультисистемным воспалительным синдромом у детей, или MIS-C, могут иметь важные последствия для разработки вакцин и иммунотерапии от COVID. -19, согласно новому комментарию доктора Стивена Зейхнера из UVA Children's и доктора Андреа Круз из медицинского колледжа Бейлор в Хьюстоне, опубликованного в научном журнале Pediatrics . И Цайхнер, и Круз являются младшими редакторами журнала Pediatrics .
Комментарий Зейхнера и Круза сопровождает статью, написанную Кристиной А. Ростад и ее коллегами из Университета Эмори и Медицинского отделения Техасского университета в Галвестоне, в которой излагаются новые взгляды на MIS-C, серьезное осложнение COVID-19, которое возникает при небольшом, но все же значительное количество детей. Почему у конкретного ребенка развивается MIS-C, неизвестно, равно как и неизвестно, что может подвергнуть ребенка повышенному риску MIS-C.
Ростад и его коллеги обнаружили, что у детей с MIS-C были значительно более высокие уровни антител против определенной части вируса COVID, известной как рецептор-связывающий домен или RBD, часть вирусного шипового белка, который позволяет вирусу проникать в клетки. Хотя это не является окончательным доказательством, результаты предполагают, что более сильный иммунный ответ против RBD может быть связан с MIS-C, либо просто как индикатор, либо потенциально в какой-то причинно-следственной связи.
Открытие того, что высокие уровни антител против RBD связаны с MIS-C, может оказаться полезным в диагностике MIS-C, отмечают Цайхнер и Круз. Но могут быть и другие последствия. Если антитела против RBD - или некоторая подгруппа антител против RBD - способствуют возникновению MIS-C, может существовать некоторый подтип или количество антител против RBD, которые бесполезны или даже опасны. Например, врачам может потребоваться учитывать это при лечении пациентов с COVID-19 выздоравливающей плазмой от других пациентов, выздоравливающих от COVID-19.
