Стандартный тест, который оценивает клетки крови, может определить, какие пациенты, поступающие в больницу с COVID-19, сталкиваются с высоким риском тяжелого заболевания и смерти. Это открытие, описанное в JAMA Network Open , было сделано группой исследователей из Массачусетской больницы общего профиля (MGH), расположенной в Центре системной биологии MGH.
«Мы хотели помочь найти способы как можно раньше и проще выявлять пациентов с высоким риском COVID, которые могут серьезно заболеть и могут извлечь выгоду из агрессивных вмешательств, и каким госпитализированным пациентам станет хуже всего», - сказал старший автор Джон М. Хиггинс, доктор медицины, исследователь отделения патологии MGH и доцент кафедры системной биологии Гарвардской медицинской школы (HMS).
Хиггинс отметил, что ранние отчеты из Китая показали, что воспалительная реакция организма у одних пациентов была чрезвычайно интенсивной, а у других - очень легкой. Предыдущая работа его собственной группы показала, что определенные изменения количества и типов клеток крови во время воспаления связаны с плохими результатами для здоровья пациентов с такими заболеваниями, как болезни сердца, рак и диабет. «Мы быстро переориентировали нашу вычислительную инфраструктуру на анализ когорты пациентов с COVID-19, которая быстро росла в районе Бостона прошлой весной», - пояснил первый автор Броди Фой, доктор философии, научный сотрудник по системной биологии в MGH и HMS.
В их анализ были включены все взрослые с диагнозом SARS-CoV-2, госпитализированные в одну из четырех больниц в районе Бостона в период с 4 марта по 28 апреля 2020 года. Прежде чем искать сложные изменения в циркулирующих клетках крови у 1641 пациента, включенного в исследование. , ученые сначала искали закономерности, используя доступные в настоящее время анализы крови, которые выполняются регулярно. «Мы были удивлены, обнаружив, что один стандартный тест, который количественно определяет изменение размера эритроцитов - называемый шириной распределения эритроцитов или RDW - сильно коррелировал со смертностью пациентов, и эта корреляция сохранялась при контроле других выявленных факторов риска, таких как пациент возраста, некоторых других лабораторных тестов и некоторых ранее существовавших болезней », - сказал соавтор Джонатан Карлсон, доктор медицины, доктор философии.