Новое исследование Оксфордского университета показало, что онлайн-программа, которая дает родителям возможность применять принципы когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) в повседневной жизни своего ребенка, так же эффективна, как и традиционная разговорная терапия для решения проблем детской тревожности, при этом существенно сокращая количество времени, необходимого терапевту, и сделать поддержку более доступной для многих семей. Этот подход предоставляет родителям онлайн-инструменты и некоторые рекомендации терапевта, которые помогут детям преодолеть проблемы с тревогой.
Результаты , опубликованные в журнале The Lancet Psychiatry , показывают, что эта онлайн-модель КПТ под руководством родителей может позволить службам здравоохранения лечить больше семей с меньшими затратами и снизить потенциальные барьеры для доступа семей. Это может иметь серьезные последствия для расширения доступа к столь необходимому лечению психических заболеваний для детей.
Тревожные расстройства являются одними из наиболее распространенных проблем психического здоровья, с которыми сталкиваются дети, и затрагивают более четверти людей в тот или иной момент их жизни. Если их не лечить, они могут серьезно повлиять на социальное развитие, получение образования и благополучие. Хотя когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является эффективным методом лечения, немногие дети могут получить к нему доступ из-за высоких требований к услугам психиатрической помощи.
Чтобы восполнить этот пробел, исследователи при поддержке исследовательского гранта Соединенного Королевства по исследованиям и инновациям (UKRI) и Национального института исследований в области здравоохранения и ухода (NIHR) разработали «Онлайн-поддержку и вмешательство» (OSI) — онлайн-программу, которая помогает родителей с помощью стратегий КПТ, чтобы помочь своему тревожному ребенку. Он включает в себя образовательный контент, такие инструменты, как рабочие листы, тесты и краткую еженедельную поддержку со стороны терапевта по телефону или видео.
Профессор Кэти Кресвелл, профессор клинической психологии развития на факультете экспериментальной психологии Оксфорда, объяснила: «Проблемы тревоги часто возникают в раннем детстве и приносят серьезные страдания. Наше исследование показывает, что, поддерживая родителей в использовании онлайн-инструментов при поддержке терапевта, мы может значительно увеличить количество детей, получающих своевременную и эффективную помощь».
В исследовании сравнивались OSI плюс поддержка терапевта со стандартным личным уходом у более чем 400 детей в возрасте 5–12 лет, проходивших лечение в 34 детских психиатрических службах в Англии и Северной Ирландии. Дети, получавшие OSI при поддержке терапевта, продемонстрировали такое же снижение тревожности и улучшение повседневного функционирования, как и дети, получавшие стандартную КПТ.
Важно отметить, что OSI требовало почти вдвое меньше времени терапевта для оказания помощи — в среднем 182 минуты по сравнению с 307 минутами для обычного ухода. Основываясь на этом, исследователи определили, что OSI может позволить терапевтам лечить больше детей в загруженных системах психического здоровья без ущерба для результатов. Если это будет реализовано широко, это может существенно расширить доступ к эффективному лечению тревоги.
«Программа OSI показывает, что мы можем поддерживать детей с тревожными расстройствами таким образом, чтобы это вписывалось в семейную жизнь, и потенциально охватить гораздо больше семей за счет снижения спроса на услуги», - сказал профессор Кресвелл. «Этот подход может реально изменить ситуацию в сфере психиатрической помощи детям и подросткам, предлагая практическое решение нынешнего разрыва между потребностью в лечении и его доступностью».
Исследователи также опросили родителей и терапевтов об их опыте. Родители нашли онлайн-программу гибкой, удобной и хорошо вписывающейся в семейную жизнь. Многие считали, что OSI дал им возможность на всю жизнь научиться справляться с тревогой у своего ребенка и других детей. Терапевты с энтузиазмом восприняли возможность OSI охватить больше нуждающихся семей.
Соавтор доктор Ванесса Рэймонт, почетный консультант-психиатр и директор по исследованиям и разработкам в Oxford Health NHS Foundation Trust, сказала: « Службы охраны психического здоровья детей по всей стране перегружены, а списки ожидания продолжают расти. Это исследование показывает, что расширение прав и возможностей родителей помочь тревожным детям с помощью технологического лечения вполне осуществимо и может принести значительную экономию времени и средств без ущерба для клинических преимуществ».
Полученные данные дают надежду на то, что такие инновации, как OSI, могут быть использованы системами здравоохранения на основе успешного внедрения цифровых технологий в других областях здравоохранения, чтобы преобразовать детскую психиатрическую помощь и позволить гораздо большему количеству семей получить доступ к своевременному и эффективному лечению.
