У кровотечений могут быть самые разнообразные причины. Так, о носовых кровотечениях может свидетельствовать плохая свертываемость крови. В таких ситуациях крайне редко нужна медицинская помощь. Но если кровотечения довольно сильные и частые, то стоит обратиться к врачу. Ведь человеку, оказывающему первую помощь, не всегда удается определить, из какого источника течет кровь, и предпринять шаги по остановке кровотечения. Специфическими кровотечениями являются: кровоизлияние в мягкие ткани, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода, из варикозно-расширенных вен, из заднепроходного отверстия.
Человеку, который оказывает первую помощь при кровотечениях, следует обследовать больного на наличие скрытых травм. Об этом свидетельствуют кровоподтеки, которые появляются в результате внутренних повреждений.
Внутритканевое кровоизлияние может произойти из-за удара тупым предметом, в результате чего разрывается подкожная клетчатка, а поверхностный слой кожи остается без повреждений. Для такой ситуации характерно появление кровоподтеков. На то, образован кровоподтек либо гематома, влияет сила, с которой был нанесен удар. Если у пострадавшего растянуты связки, то могут быть разорваны ткани. Если человек упал с большой высоты, получил ушиб, он может испытывать только сильную боль. У него также может развиться шок. Пострадавшим может быть потеряно много крови, хотя видимых повреждений и кровоподтеков может и не быть. Если у пострадавшего появились крупные гематомы, то в этих местах важно приложить холод. Лучшим охлаждающим средством являются холодные компрессы либо примочки, которые очень часто меняются. То место, где есть повреждение, нужно обездвижить. При развитии шокового состояния у пострадавшего, его необходимо поставить на ноги либо укутать теплым одеялом.
При наличии патологических изменений вен может возникнуть кровотечение из расширенных вен. К такому кровотечению могут привести возраст, заболевания, физическая нагрузка, утрата поверхностными венами эластичности и их расширение. Даже самый слабый удар может вызвать разрыв расширенной вены. Кровотечение из венозно-расширенной вены является очень серьезным. Иногда такое кровотечение может привести к гиповолемическому шоку. Чаще кровотечения начинаются из вен, расположенных в нижних конечностях. В такой ситуации ногу следует приподнять вверх, а только после этого наложить давящую повязку. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не онемела нога.
Если давящая повязка не помогла остановить кровотечение из варикозно-расширенных вен, то обязательно нужно вызвать бригаду скорой помощи. Но даже если кровотечение было незначительным, то следует обратиться к врачу.
Кровотечения из варикозно-расширенных вен могут возникать не только из конечностей, но и печени, и пищевода. Если нарушается целостность таких вен, то у пострадавшего будет кровавая рвота. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода является очень опасным для жизни. Опасность представляет и аспирация. При наличии такого кровотечения пострадавшего нужно положить на бок, после этого следует обеспечить проходимость путей дыхания.
Причинами кровотечения из заднепроходного отверстия являются геморроидальные узлы, образовавшиеся в прямой кишке. В такой ситуации довольно сильные сокращения анального сфинктера может привести к кровотечению, которое очень трудно поддается остановке. При таком кровотечении больного нужно положить на живот, а между ягодицами в месте кровотечения положить стерильную повязку. Затем пострадавшему нужно сжать ягодицы. Только после этого его отправляют к врачу.
