Согласно новому исследованию, проведенному учеными из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании, у чернокожих пациентов, у которых диагностирована сердечная недостаточность, не меньше шансов, чем у белых, получить фибрилляцию предсердий (нерегулярное сердцебиение или аритмию). , который был представлен сегодня на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в 2014 году. Эти результаты противоречат предыдущим исследованиям, которые показали, что у чернокожих пациентов с сердечной недостаточностью, как правило, меньше проблем с фибрилляцией предсердий, чем у белых.
Ссылки по теме
Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете
Система здравоохранения Пенсильванского университета
«Несмотря на то, что другие исследования показали, что у чернокожих пациентов с сердечной недостаточностью мерцание предсердий меньше, мы не думали, что это имеет смысл», - сказал ведущий автор исследования Парин Дж. Патель, доктор медицины , научный сотрудник по электрофизиологии в Пенсильвании. «Мы знаем, что сердечная недостаточность является основным фактором риска фибрилляции предсердий, даже в большей степени, чем старость и высокое кровяное давление, поэтому мы решили понять, как может быть такое несоответствие между расами».
Исследователи использовали данные из внутренней базы данных пациентов Penn Medicine, Penn Data Store, чтобы найти всех пациентов больничной системы с 2004 по 2009 год, у которых была сердечная недостаточность, но не было фибрилляции предсердий в анамнезе. В результате набор данных включал 5 131 пациента, из которых 40 процентов были черными и 60 процентов были белыми. Среднее время наблюдения за этими пациентами составляло 4,5 года, в течение которых у 16 процентов (851 человек) был установлен новый диагноз фибрилляции предсердий, что соответствует показателям предыдущих исследований. Однако, вопреки предыдущим исследованиям, исследователи обнаружили, что показатели фибрилляции предсердий в этом наборе данных были примерно одинаковыми среди белых пациентов (15 процентов) и чернокожих пациентов (18 процентов).
Хотя может быть много причин, по которым предыдущее исследование показало меньшую фибрилляцию предсердий среди чернокожих пациентов, авторы исследования считают, что различное наблюдение в разных группах могло способствовать существовавшим ранее различиям. В этом наборе данных у чернокожих пациентов было больше обращений в больницу и более длительный период наблюдения, чем у белых. Авторы также утверждают, что, возможно, оказание медицинской помощи не было оптимальным в предыдущих исследованиях. Например, одно предыдущее исследование показало, что даже если врачи диагностировали у чернокожего пациента фибрилляцию предсердий, этот пациент с меньшей вероятностью узнал бы, что у него фибрилляция предсердий, в последующем обследовании, если бы он был чернокожим.
«Наши результаты важны, потому что они показывают, что врачи должны следить за фибрилляцией предсердий у всех пациентов с сердечной недостаточностью, а не только у белых», - сказал Патель. «Дальнейшие исследования в этой области необходимы для изучения других исходов среди этой популяции пациентов, включая сердечный приступ и инсульт, а также для дальнейшего понимания любых различий или сходств между белыми и черными пациентами».
Это важно, потому что наиболее серьезный риск фибрилляции предсердий заключается в том, что она может привести к образованию тромбов, сердечному приступу, инсульту и другим сердечным осложнениям. Лечение фибрилляции предсердий основано на основной причине, но может включать в себя прием лекарств, помогающих контролировать частоту сердечных сокращений, или катетерную абляцию, чтобы избавиться от аритмии и, следовательно, снизить риск этих осложнений.
