Согласно исследованию, проведенному среди мужчин "реального мира", у мужчин, принимающих терапию тестостероном, на 29 процентов выше риск смерти, сердечного приступа и инсульта. В сопутствующей редакционной статье в JAMA эндокринолога из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании отмечается, что растущее количество свидетельств о наличии сердечно-сосудистого риска требует осторожного назначения тестостерона и дополнительных исследований.
Ссылки по теме
Медицинский факультет Перельмана при Пенсильванском университете
Система здравоохранения Пенсильванского университета
По оценкам, 2,9 процента мужчин в США старше 40 лет получают терапию тестостероном, однако данные рандомизированных исследований, в которых изучаются долгосрочные преимущества и риски, ограничены.
Исследование пациентов в системе VA сравнило 1223 мужчин, принимающих тестостерон, с 7 489 мужчинами, не принимающими тестостерон, и обнаружило больший процент смертей, сердечных приступов и инсультов в группе, принимающей тестостерон. Примерно у 1 из 5 мужчин, не принимавших терапию, было такое событие, тогда как у более чем 1 из 4 мужчин, принимавших тестостерон, случился сердечный приступ, инсульт или умер в течение трех лет.
«Мы не знаем, распространяется ли этот риск на мужчин, принимающих тестостерон для лечения« синдрома низкого тестостерона », или на мужчин более молодого возраста, принимающих его для улучшения физической формы, так как отсутствуют долгосрочные данные о безопасности терапии тестостероном у мужчин», - сказала Энн Каппола. , Доктор медицинских наук , доцент кафедры эндокринологии, диабета и метаболизма Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета. «Но мужчины, принимавшие тестостерон в этом исследовании, были немного здоровее с самого начала и, что удивительно, имели более высокий риск катастрофических событий».
Доктор Каппола отмечает, что дополнительная информация из продолжающегося клинического испытания - рандомизированного испытания с участием 800 мужчин в возрасте 65 лет и старше с пониженной способностью ходить, интересом к сексу, энергией, памятью или уровнями железа в крови, которые будут получать гель тестостерона или плацебо в течение одного года. - может служить важным руководством для пожилых мужчин, которые соответствуют текущим рекомендациям по терапии тестостероном. До тех пор д-р Каппола отмечает, что «назначающим лекарствам и пациентам следует проявлять осторожность».
От редакции: Д-р Каппола - помощник редактора JAMA. Это многоцентровое исследование, финансируемое Национальным институтом здравоохранения и возглавляемое Питером Снайдером, доктором медицины, профессором медицины отделения эндокринологии, диабета и метаболизма Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете.
