Новое исследование показывает, что ежедневное воздействие химикатов, используемых при производстве пластиковых пищевых контейнеров и многих косметических средств, может быть связано с почти 56 600 преждевременными родами в США в 2018 году. В результате медицинские расходы, по словам авторов доклада, оцениваются как минимум в 1,6 миллиарда долларов и целых 8,1 миллиарда долларов в течение жизни детей.
На протяжении десятилетий было показано, что химические вещества, называемые фталатами, мешают работе определенных гормонов или сигнальных соединений, которые циркулируют в крови и управляют многими процессами в организме. Воздействие этих токсинов, которое, как полагают, происходит при расщеплении потребительских товаров и их проглатывании, связано с ожирением, раком и проблемами фертильности, а также со многими другими проблемами со здоровьем.
Новый анализ воздействия фталатов на более чем 5000 американских матерей, проведенный исследователями из Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета, конкретно связал его с повышенным риском снижения веса и гестационного возраста (периода времени между зачатием и рождением ) среди новорожденных.
По словам авторов, известно, что эти факторы риска , по крайней мере незначительно, повышают риск детской смертности, мешают успеваемости и потенциально могут способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. По их результатам, примерно 10% всех преждевременных родов, произошедших в 2018 году, могли быть связаны с химическими веществами.
«Наши результаты раскрывают огромное медицинское и финансовое бремя преждевременных родов, которое, по нашему мнению, связано с фталатами, дополняя огромное количество доказательств того, что эти химические вещества представляют серьезную опасность для здоровья человека», — сказал ведущий автор исследования Леонардо Трасанде, доктор медицинских наук, MPP.
«Здесь есть явная возможность уменьшить эти риски, либо используя более безопасные пластиковые материалы, либо вообще сокращая использование пластика, когда это возможно», — добавил Трасанде, Джим Г. Хендрик, доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии NYU Langone Health. .
Исследование, опубликованное в журнале The Lancet Planetary Health , считается крупнейшим в своем роде на сегодняшний день и включает в себя информацию от гораздо более разнообразной в расовом и этническом отношении группы женщин, чем предыдущие исследования по этой теме, говорит Трасанде.
Для исследования команда проанализировала данные программы «Влияние окружающей среды на здоровье детей» (ECHO) — инициативы Национальных институтов здравоохранения, призванной лучше понять влияние широкого спектра экологических, социальных и экономических факторов на здоровье детей. Информация, которая варьировалась от доступа к еде и влияния расизма и неравенства доходов до воздействия токсинов, позволила исследователям учитывать и выделять демографические факторы, помимо фталатов, которые могут влиять на преждевременные роды, говорит Трасанде.
Чтобы оценить пренатальное воздействие фталатов, исследователи измерили уровни 20 различных метаболитов (компонентов, на которые химические вещества распадаются в организме) в образцах мочи, собранных в трех точках во время беременности каждой испытуемой. Затем команда искала связь между этими уровнями метаболитов и преждевременными родами. Затем они оценили денежные затраты, связанные с пребыванием в отделении интенсивной терапии и другими связанными с этим медицинскими расходами, а также потерю производительности труда на протяжении всей жизни из-за снижения баллов IQ.
Помимо изучения общего воздействия токсинов, авторы также искали различия между конкретными фталатами. В частности, они сравнили ди-2-этилгексилфталат (ДЭГФ), химическое вещество, давно используемое для придания пластику большей гибкости, с несколькими новыми заменителями ДЭГФ, который в последние годы подвергся пристальному вниманию.
Согласно полученным данным, при группировке матерей на основе количества метаболитов ДЭГФ в моче у 10% с самым высоким уровнем риск родить ребенка до 37-й недели беременности был на 50% выше по сравнению с 10% с самым низким уровнем. . Между тем, риск преждевременных родов был удвоен у женщин, подвергшихся воздействию самых высоких количеств трех распространенных альтернатив ДЭГФ: диизодецилфталата (ДИДФ), ди-н-октилфталата (ДнОП) и диизононилфталата (ДиНП), по сравнению с теми, которые практически не подвергались воздействию.
«Эти результаты демонстрируют необходимость регулировать фталаты как класс, а не пытаться решать их по одному», — сказал Трасанде, профессор кафедры здоровья населения Нью-Йоркского университета в Лангоне. «В противном случае исследователи, вероятно, через несколько лет найдут те же результаты исследований относительно следующей группы химикатов, используемых в качестве заменителей».
По словам Трасанде, который также является директором отдела экологической педиатрии Нью-Йоркского университета в Лангоне, авторы в дальнейшем планируют расширить свой анализ воздействия на другие страны и в первую очередь изучить влияние на здоровье предотвращения воздействия фталатов. Калифорния, среди немногих штатов, запретила некоторое использование фталатов в потребительских товарах, как и государства-члены Европейского Союза.
Трасанде предупреждает, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять конкретные механизмы, лежащие в основе связи между воздействием фталатов и преждевременными родами.
