Согласно исследованию Школы общественного здравоохранения им. Мэйлмана Колумбийского университета, расширение программы Medicaid повысило стабильность страхового покрытия для малообеспеченных женщин в течение месяцев до и сразу после рождения ребенка. Результаты показали, что с расширением программы Medicaid число незастрахованных женщин или изменение планов страхования во время беременности сократилось на 10 процентных пунктов. Это первое исследование, в котором изучается влияние Medicaid на стабильность страхования от до и после родов. Результаты опубликованы в Интернете и в сентябрьском печатном выпуске журнала Health Affairs .
«Страховая потеря и изменение - обычное дело в перинатальный период, потому что изменения в занятости, доходе, семейном положении и праве на участие в программе Medicaid часто идут рука об руку с беременностью и родами», - сказал Джейми Доу, доктор философии, доцент кафедры Политика и менеджмент в области здравоохранения в Columbia Mailman School и первый автор. «Мы обнаружили, что расширение Medicaid стабилизирует страхование женщин с низкими доходами, что может улучшить доступ к медицинской помощи, необходимой женщинам для поддержания своего здоровья и предотвращения неблагоприятных событий во время беременности и в послеродовой период».
Используя данные опроса из Системы мониторинга оценки риска беременности (PRAMS) 2012-17 гг., Исследователи оценили влияние расширения Medicaid, связанного с Законом о доступном медицинском обслуживании, на непрерывность страхового покрытия для малообеспеченных женщин в трех временных точках: до зачатия, родов и послеродовой. Были включены женщины с низким доходом, семейные доходы которых были менее 138 процентов от федерального уровня бедности , порогового значения дохода для взрослых с низким доходом в рамках расширения ACA Medicaid. Выборка включала 47 617 женщин, из которых 16 363 женщины проживали в 14 штатах без расширения и 31 254 женщины - в 6 штатах расширения.
До внедрения программы расширения Medicaid в 2014 году женщины в государствах расширения и государствах без расширения имели одинаковые уровни страховой стабильности от периода до зачатия до послеродового периода - 44 процента в государствах расширения и 41,4 процента в государствах без расширения. Однако после 2014 года процент женщин, перемещающихся между застрахованными и незастрахованными, сократился более чем на четверть в штатах, которые расширили Medicaid, по сравнению с теми, в которых этого не произошло.
