Medical card
A bad doctor treats the disease, a good doctor treats the cause of the disease.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

Раз в два месяца вводимая PrEP превосходит ежедневную таблетку в предотвращении ВИЧ: исследование

2020-09-13 07:57:38

Когда почти десять лет назад был запущен антиретровирусный режим, известный как доконтактная профилактика или PrEP, пациенты внезапно смогли достичь почти полной защиты от заражения ВИЧ, принимая всего одну таблетку в день.


Но есть большая загвоздка: не все одинаково стараются придерживаться ежедневного режима приема таблеток один раз в день, а при пропуске доз защитный экран PrEP значительно ослабевает.


Но исследователи, возможно, решили эту проблему: первая в своем роде инъекционная ПрЭП, вводимая только раз в восемь недель.


Трехлетнее реальное исследование только что завершилось, и результаты показывают, что, когда пациентам вводят один укол PrEP один раз в два месяца, их риск заражения ВИЧ в конечном итоге оказывается на 66% ниже, чем у тех, кто пытался это сделать. полагайтесь на ежедневные таблетки.


«Разница в эффектах в значительной степени обусловлена« освещением »половых актов», - пояснил автор исследования доктор Рафаэль Ландовиц.


Другими словами, как сказал Ландовиц, когда пациент не принимает ежедневные таблетки PrEP в соответствии с предписаниями, «вот тогда он« терпит неудачу »». Но когда тот же пациент получает длительную прививку PrEP, он по сути гарантированно получает два месяца защитных лекарств в их организме, чтобы «прикрыть» их, если и когда они будут близки с другим человеком.


Ландовиц - профессор медицины в Центре клинических исследований и образования в области СПИДа Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA) и содиректор Центра UCLA по выявлению, профилактике и лечению ВИЧ (CHIPTS) в Лос-Анджелесе.


В выпуске Медицинского журнала Новой Англии от 12 августа Ландовиц и его команда сообщили о своих усилиях по тестированию эффективности инъекционной ПрЭП на более чем 4500 пациентах.


При среднем возрасте 26 лет около 4000 пациентов были геями или бисексуалами; чуть менее 600 были трансгендерными женщинами.


Около половины из них были случайным образом распределены по режиму приема таблеток, известного как Трувада, который влечет за собой определенную комбинацию нескольких антиретровирусных препаратов. (Сейчас также доступна вторая схема приема таблеток, известная как Descovy.)


Остальным пациентам была сделана одна 600-миллиграммовая инъекция каботегравира, антиретровирусного коктейля пролонгированного действия.


После трехлетнего наблюдения за 52 участниками был впервые поставлен диагноз ВИЧ. Из них 39 были в группе таблеток, в то время как только 13 были в группе инъекций.


И Ландовиц сказал, что помимо решения «проблемы приверженности» есть еще одна важная сторона инъекционного варианта: осмотрительность.


Независимо от того, как это принято, «ПрЭП как концепция расширяет возможности, - отметил Ландовиц, - потому что позволяет тем, кто может или не может иметь право голоса при принятии решения о половом акте или при использовании презерватива, защитить себя от ВИЧ. инфекция. А для людей, которые - по многим причинам - не могут, не используют или не будут пользоваться презервативами, PrEP - это профилактика ВИЧ ».


Но, по его словам, уколы - лучшее средство для достижения этих целей, потому что «вам не нужно носить с собой бутылку с таблетками и рисковать, что кто-то сделает суждение о том, почему вы можете принимать ее, что это может означать или даже вызывать у партнеров стать расстроенным или агрессивным ".


Так когда же уколы станут доступны? Ландовиц отметил, что подход его команды в настоящее время рассматривается Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, и решение ожидается к концу этого года или в начале 2022 года. Это сделает каботегравир первой из нескольких версий инъекционной ПрЭП, которые уже находятся в стадии разработки.


По словам Куаррайши Карима, это, вероятно, принесет дополнительную пользу в виде увеличения пула пациентов из группы риска, которые решат в первую очередь использовать PrEP-защиту. Она профессор эпидемиологии Колумбийского университета в Нью-Йорке, и она является автором сопутствующей редакционной статьи.


В своей редакционной статье Карим охарактеризовала необходимость придерживаться режима приема таблеток как «главный недостаток» пероральной формы PrEP и считает, что инъекционный вариант «хорошо подходит для людей, которые не могут придерживаться ежедневного режима приема таблеток». "


И все к лучшему, потому что «охват PrEP необходимо существенно увеличить, чтобы достичь всемирной цели по сокращению ВИЧ-инфекции», - написала она.


«Расширение возможностей PrEP с помощью препаратов длительного действия, таких как инъекционный каботегравир, является шагом в правильном направлении на пути к искоренению СПИДа как угрозы общественному здоровью», - добавил Карим.

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)