Согласно двум новым исследованиям, опубликованным 14 сентября в Журнале экспериментальной медицины ( JEM ), липкие сети ДНК, высвобождаемые из иммунных клеток, известных как нейтрофилы, могут вызывать большую часть повреждений тканей, связанных с тяжелыми инфекциями COVID-19 . Исследование, проведенное независимыми группами в Бельгии и Бразилии, предполагает, что блокирование высвобождения этих ДНК-сетей может стать новой терапевтической целью для лечения тяжелых форм COVID-19.
В то время как многие люди, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, испытывают относительно легкие симптомы, у некоторых пациентов развивается чрезмерная воспалительная реакция, которая может повредить легкие и вызвать острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), что приведет к снижению уровня кислорода в крови и, возможно, к пациенту. смерть. Ранним признаком тяжелой формы COVID-19 является повышенное количество циркулирующих нейтрофилов, типа лейкоцитов. Нейтрофилы могут ловить и убивать вторгшихся микробов, раскручивая свою ДНК и выталкивая ее из клетки, образуя липкие сети, известные как внеклеточные ловушки нейтрофилов (NET). Однако сети могут также повреждать окружающие ткани и, следовательно, вызывать некоторые патологии легких, связанные с тяжелой формой COVID-19.
В одном из новых исследований группа исследователей из института GIGA Университета Льежа во главе с Томасом Маричалем, Сесиль Ури и Филиппом Дельвенном изучила легкие пациентов, которые скончались от COVID-19, и обнаружила большое количество СЕТЕЙ, разбросанных по всему органу. Исследователи видели много сеток в отделении дыхательных путей, где они часто почти полностью закрывали небольшие бронхиолы и альвеолы, которые опосредуют газообмен. Сети также образовывались в очагах воспаления, расположенных в интерстициальном пространстве между альвеолами и кровеносными сосудами, и их можно было даже увидеть в самих кровеносных сосудах рядом с крошечными сгустками крови, известными как микротромбы, которые могут ограничивать кровоток в легких и являются общая патологическая особенность тяжелых пациентов с COVID-19.
«NET могут формировать платформу для адгезии тромбоцитов и других факторов свертывания крови, но вопрос о том, действительно ли NET вносят вклад в формирование легочных микротромбов, связанных с COVID-19, требует дальнейшего исследования», - говорит Томас Маричал. «В целом, наше исследование поддерживает идею о том, что нацеливание на NET у пациентов с COVID-19 может помочь в клиническом лечении тяжелых форм COVID-19 путем облегчения тромботических явлений, чрезмерного воспаления, повреждающего ткани, фиброза и обструкции дыхательных путей».
