Исследования, проведенные в Центре здорового разума Университета Висконсина в Мэдисоне, выявили изменения в активности мозга, связанной с болью, которые следуют за тренировкой осознанности, что указывает путь к более целенаправленному и точному лечению боли.
Исследование, опубликованное сегодня в Американском журнале психиатрии , определило пути в мозге, специфичные для регуляции боли, активность которых изменяется в результате восьминедельного курса по снижению стресса на основе осознанности.
Этих изменений не наблюдалось у участников, прошедших аналогичный курс без инструктажа по осознанности — важное новое доказательство того, что изменения в мозгу связаны с самой тренировкой осознанности , по словам Джозефа Вилгоша, который руководил работой, когда был аспирантом Университета Вашингтона. Мэдисона, а сейчас работает докторантом в Стэнфордском университете. Исследование является первым, демонстрирующим изменения мозга , связанные с болью, в результате стандартизированного курса осознанности, который широко предлагается в клинических условиях .
Около одной трети американцев испытывают проблемы, связанные с болью, но обычные методы лечения, такие как лекарства и инвазивные процедуры, не работают для всех и, по словам Вилгоша, способствовали эпидемии зависимости от рецептурных и запрещенных наркотиков .
Популярные среди пациентов и многообещающие по своим клиническим результатам курсы по обучению внимательности, такие как MBSR, заняли центральное место в стремлении к более эффективному подходу к управлению болью . Практикуя непредвзятое, «ориентированное на настоящее» осознание разума и тела, участники могут научиться реагировать на боль с меньшим стрессом и большей психологической гибкостью, что в конечном итоге может привести к уменьшению самой боли.
Чтобы измерить нервную реакцию на боль, участники исследования сканировали свой мозг, получая тщательно контролируемый тепловой стимул на предплечье. Исследователи зафиксировали два сигнатуры активности, связанной с болью, по всему мозгу, разработанные соавтором Тором Вейджером, профессором нейробиологии в Дартмутском колледже. Этот инновационный метод значительно улучшает способность обнаруживать сигналы, связанные с болью, в комплексной деятельности мозга. Изменения в сигнатурах также легче интерпретировать с точки зрения психологии.
У участников курса MBSR наблюдалось снижение сигнатуры, связанной с сенсорной интенсивностью боли.
«Наше открытие подтверждает идею о том, что для начинающих практиков тренировка осознанности напрямую влияет на то, как сенсорные сигналы от тела преобразуются в реакцию мозга», — говорит Велгош, чья работа была поддержана Национальным институтом здравоохранения.
В исследовании также рассматривались долгосрочные тренировки осознанности. Любопытно, что практика ретритов по интенсивной медитации была связана с изменениями нейронной сигнатуры влияний, которые косвенно формируют боль — например, различий во внимании, убеждениях и ожиданиях, факторов, которые часто увеличивают воспринимаемый уровень стресса у тех, кто не занимается медитацией.
«Точно так же, как опытный спортсмен занимается спортом иначе, чем новичок, опытные практикующие осознанность, похоже, используют свои умственные «мышцы» в ответ на боль иначе, чем те, кто занимается медитацией впервые», — говорит Велгош.
Эти результаты помогают показать потенциал практики осознанности как образа жизни.
Исследование также важно для области исследования боли, поскольку в нем используются измерения боли на основе мозга наряду с субъективными оценками участников рандомизированного исследования. Исследователи боли давно ищут способы биологически измерить эффект лечения.
«Наблюдение за нейронными сигнатурами вместе с опытом пациентов выявило понимание осознанности, которое мы никогда не смогли бы обнаружить по отдельности», — говорит Велгош.
Таким образом, в дополнение к информации, которую оно дает об осознанности, исследователи считают, что их исследование может также предоставить модель для будущих исследований, помогая распутать сложность боли и, в конечном итоге, уменьшить нагрузку, которую она возлагает на нашу жизнь.
