Исследование, проведенное учеными из онкологического центра им. М. Д. Андерсона Техасского университета, обнаружило значительную связь между препаратами, снижающими уровень холестерина, обычно известными как статины, и показателями выживаемости пациентов с трижды отрицательным раком груди. Поскольку статины дешевы, легкодоступны и вызывают минимальные побочные эффекты, это может иметь важное значение для исходов этого агрессивного заболевания.
Исследование, проведенное Кевином Нидом, доктором медицины, доцентом кафедры эпидемиологии, было опубликовано сегодня в журнале « Рак» . Это исследование расширяет текущие знания о связи между употреблением статинов и тройным отрицательным раком груди (TNBC), и это первое исследование, которое было достаточно мощным для изучения связи статинов и агрессивных подтипов рака груди .
Исследователи обнаружили , относительное улучшение 58% в молочной железы Определённого выживания и относительное улучшение на 30% в общей выживаемости с статинами использования. Среднее время наблюдения составило 3,3 года для определения выживаемости при раке груди и 4,4 года для общей выживаемости.
«Уже существует масса литературы о статинах и раке груди, и результаты неоднозначны», - сказал Нид. «Предыдущие исследования рассматривали рак груди только как одно заболевание, но мы знаем, что существует множество подтипов рака груди, и мы хотели сосредоточить наши исследования на этой особенно агрессивной форме рака груди, которая имеет ограниченные возможности эффективного лечения».
TNBC - это агрессивное заболевание, на которое приходится примерно от 10% до 20% диагнозов рака груди. Тройной отрицательный результат означает, что у рака груди нет рецепторов эстрогена или прогестерона или положительности HER2, которые являются тремя наиболее распространенными рецепторами рака груди. Эта комбинация приводит к очень агрессивному раку молочной железы с плохим прогнозом и ограниченными вариантами лечения, поскольку существует мало рецепторов, на которые можно активно воздействовать с помощью существующих методов лечения.
В ходе ретроспективного исследования были отобраны пациенты, включенные в реестр эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов (SEER) -Medicare и Техасский реестр рака (TCR) -Medicare, две большие базы данных административных требований пациентов, имеющих право на участие в программе Medicare. Пациенты должны были иметь рецептурное покрытие Medicare Part D для определения приема статинов.
В исследование были включены данные 23 192 женщин старше 66 лет с раком груди I-III стадии. Из этой группы пациентов 2281 человек случайно принимал статины, что означает, что они начали принимать статины в течение одного года после постановки диагноза рака груди. Случайно употреблявшие статины были 78,1% белых, 8,9% чернокожих, 8,4% латиноамериканцев и 4,5% других.
Анализ по стадиям рака молочной железы показал, что связь случайного употребления статинов с улучшенными результатами может быть сильнее у женщин с ранней стадией TNBC. При оценке интенсивности статинов, использование статинов высокой интенсивности имело наибольшее влияние на общую выживаемость среди женщин с TNBC. Исследователи также обнаружили статистически значимую связь между липофильными статинами (L-статин: симвастатин, аторвастатин, ловастатин, флувастатин, питавастатин) и улучшением общей выживаемости.
«Мы знаем, что статины уменьшают деление клеток рака груди и увеличивают гибель клеток», - сказал Нид. «Наше исследование показывает, что существует связь между статинами и улучшенными результатами TNBC, и пришло время продолжить эту идею в проспективном исследовании».
Проспективные исследования необходимы для подтверждения результатов этих исследований и лучшего определения потенциальной роли статинов в лечении TNBC.
