В связи с пандемией возросло использование виртуальных встреч для пациентов, обращающихся за медицинской помощью. Однако новое исследование, проведенное исследователями из Университета Тафтса, предполагает, что для многих пожилых и хронически больных пациентов телемедицинские приемы могут быть наиболее эффективными, когда они дополняют личные визиты к врачу, а не полностью заменяют их.
Полученные данные свидетельствуют о том, что, хотя пациенты в возрасте 70 лет и старше вполне могут ориентироваться в технических аспектах виртуальных посещений врача и заинтересованы в онлайн-общении с медицинскими работниками, их мнения об эффективности получаемой ими помощи сильно различаются.
Исследование, в котором основное внимание уделялось пожилым пациентам с серьезными и хроническими заболеваниями почек, показало, что не все пациенты довольны телемедициной. Цветные люди, в том числе пациенты, которые идентифицировали себя как чернокожие, коренные американцы или латиноамериканцы или нуждались в дополнительных функциях доступности, таких как переводчики, были в значительной степени недовольны телемедициной.
Цветные пациенты несоразмерно страдают хроническим заболеванием почек и могут чаще сталкиваться с проблемами, связанными с уходом на дому , такими как нехватка места для домашнего диализа и ограниченный широкополосный доступ для поддержки видеотелемедицинских посещений, говорит Керен Ладин, доцент кафедры профессиональных заболеваний. терапия и общественное здравоохранение , руководившие исследованием.
Из-за исторической и пережитой дискриминации «мы обнаружили, что цветные пациенты были менее довольны телемедициной и больше беспокоились о качестве ухода и лишении ухода в условиях телемедицины, чем белые пациенты», — сказал Ладин.
«Хотел бы я сказать, что мы делаем это идеально лично, и что телемедицина — единственная проблема, с которой мы сталкиваемся», — сказала Керен Ладин. «Нет. Нам нужно работать над этим как лично, так и в отношении телемедицины». Ладин сказала, что была удивлена этими выводами, учитывая, что исследование, которое недавно было опубликовано в JAMA Network Open , проводилось в разгар пандемии COVID-19.
«Я думала, что цветные люди, которые подвергаются более высокому риску, предпочтут дольше оставаться вне системы здравоохранения, но это было не то, что мы обнаружили», — сказала она. Чернокожие пациенты также сообщали, что встречи с помощью телемедицины мешали им полноценно общаться со своими врачами, что усугубляло чувство недоверия.
«Это было действительно поразительно», — сказал Ладин. «Одна женщина сказала нам: «Мне нужно увидеть глаза врача, чтобы знать, что они меня понимают», подчеркнув, что структурный расизм постоянно влияет на медицинское обслуживание цветных пациентов».
Пациенты действительно оценили, что телемедицина облегчила возможность партнерам по уходу, таким как члены семьи, присоединиться к ним на прием, что было ограничено во время пандемии. По словам Ладина, помимо удобства сопровождения пациентов, участие партнера по уходу может помочь улучшить лечение и приверженность лечению, а также обучение пациентов старшего возраста, страдающих сложными хроническими заболеваниями, такими как заболевание почек.
