Medical card
A bad doctor treats the disease, a good doctor treats the cause of the disease.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

«Тихое» состояние с высоким уровнем холестерина диагностировано слишком поздно и не лечится

2020-09-19 15:56:11

В новом отчете подчеркиваются поздние диагнозы и недостаточное лечение генетического заболевания, которое вызывает резкий рост уровня холестерина.


Семейная гиперхолестеринемия (СГ) - это наследственное заболевание, которым страдает 1 из 300 человек во всем мире, поэтому от нее могут страдать более 25 миллионов человек во всем мире.


Это может повлиять на здоровых людей, независимо от их образа жизни, в результате чего у них с рождения уровень холестерина ЛПНП выше нормы.


Это подвергает их большему риску сердечно-сосудистых заболеваний, если их не лечить препаратами, снижающими уровень холестерина, такими как статины.


В наиболее точном на сегодняшний день глобальном снимке СГ и способов ее лечения исследователи под руководством исследователей Имперского колледжа Лондона подчеркнули, что заболевание диагностируется слишком поздно, что необходимо более широкое использование интенсивных препаратов, снижающих уровень холестерина, и что диагностика и лечение женщин отстают от мужчин.


Их результаты, опубликованные сегодня в The Lancet , являются первыми из глобального реестра более 42000 взрослых пациентов с СГ из 56 стран, разработанного Европейским сообществом по изучению семейной гиперхолестеринемии (FHSC) Европейского общества атеросклероза.


Доктор Антонио Вальехо-Ваз, из Имперской школы общественного здравоохранения и ведущий автор отчета, сказал: «Как наследственное заболевание, СГ диагностируется слишком поздно, в среднем около 40 лет у взрослого населения FHSC, что означает, что многие Проходят годы, прежде чем пациенты будут идентифицированы и начато лечение.


«Поздняя диагностика также потенциально упускает возможности для устранения других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые становятся все более распространенными с возрастом. Выявление СГ должно быть улучшено, чтобы выявлять те, которые затронуты гораздо раньше».


Поздняя диагностика


Среди своих выводов исследователи обнаружили, что диагностика СГ обычно откладывается, при этом менее половины взрослых пациентов (около 40%) моложе 40 лет.


Реестр показывает, что среди примерно 30 000 взрослых, по которым имеются данные, средний возраст постановки диагноза составлял 44,4 года, причем каждый шестой уже имел сердечные заболевания на момент внесения в реестр.


Среди пациентов, получавших гиполипидемическую терапию (59,9% в реестре), большинство принимали статины (81%).


Однако немногие получали самые высокие дозы статинов (которые могут принести наибольшую пользу при СГ), и только примерно каждый пятый принимал комбинацию гиполипидемической терапии.


По сравнению с мужчинами женщины реже получали самые высокие дозы статинов или комбинированную терапию, несмотря на более высокие уровни ХС-ЛПНП в возрасте 50 лет.


В целом, менее 3% пациентов, получавших лечение, достигли уровня ХС-ЛПНП ниже 1,8 ммоль / л (<70 мг / дл) - рекомендуемой цели для уровней ХС-ЛПНП у пациентов с СГ - и женщины с меньшей вероятностью достигли этих уровней, чем мужчины.


Профессор Каусик Рей из Имперской школы общественного здравоохранения, который возглавляет регистр FHSC, сказал: «Проблемы СГ были освещены в Отчете Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о СГ в 1998 году. эти проблемы были ограничены.


«Первые данные, полученные от FHSC, обеспечивают основу для текущей медицинской помощи СГ во всем мире, что имеет решающее значение для понимания изменений, необходимых в политике общественного здравоохранения во всех регионах ВОЗ».


«Спустя более 20 лет после публикации отчета ВОЗ эти первые данные из нашего глобального реестра FHSC показывают, что во всех регионах мира еще многое предстоит сделать для улучшения ухода за СГ.


«Также необходимы меры для исправления различий в лечении между мужчинами и женщинами. Результаты этого уникального реестра имеют решающее значение для улучшения политики здравоохранения в отношении этого распространенного унаследованного состояния во всем мире - миссии FHSC».


По словам исследователей, отчет FHSC подчеркивает важность раннего скрининга членов семьи, когда человеку поставлен диагноз СГ (так называемый индексный случай). По сравнению с индексными случаями, люди, идентифицированные семейным скринингом, как правило, были моложе, имели более низкие уровни нелеченого ХС-ЛПНП (примерно на 1,55 ммоль / л или 60 мг / дл) и с меньшей вероятностью имели другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокий уровень крови. давление или диабет, или клиническая болезнь коронарной артерии.


Авторы отчета призывают к активизации политики общественного здравоохранения по скринингу на СГ с целью выявления затронутых членов семьи и более раннего начала гиполипидемической терапии.


Исследование финансировалось за счет инициированных исследователями исследовательских грантов от компаний Pfizer, Amgen, Merck Sharp & Dohme, Sanofi – Aventis, Daiichi Sankyo и Regeneron.


Эта статья основана на материалах сотрудничества по изучению семейной гиперхолестеринемии Европейского общества атеросклероза.

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)