Согласно исследованию Рутгерса, несмотря на федеральный мандат, требующий доступа к программам раннего вмешательства (EIP) для детей с ограниченными возможностями, менее половины аутичных детей в четырех округах Нью-Джерси получили услуги в возрасте до 36 месяцев.
Исследователи обнаружили, что различия в доходах и расовой принадлежности были серьезными препятствиями для доступа к поддержке EIP.
«Для младенцев и детей ясельного возраста с аутизмом раннее вмешательство важно для улучшения исходов в дальнейшей жизни», — сказала Жозефина Шенуда, адъюнкт-профессор Школы общественного здравоохранения Рутгерса и ведущий автор исследования, опубликованного в JAMA Pediatrics . «Мы хотели понять уровень участия детей с аутизмом в раннем вмешательстве».
В США доступ к EIP для детей младшего возраста предусмотрен законом в рамках Закона об образовании лиц с ограниченными возможностями. Однако степень участия детей с аутизмом в программах раннего вмешательства ранее не измерялась.
Шенуда и ее коллеги проанализировали данные, собранные в период с 2006 по 2016 год в рамках исследования аутизма в Нью-Джерси, системы мониторинга расстройств аутистического спектра (РАС), разработанной и поддерживаемой исследователями из Медицинской школы Рутгерса в Нью-Джерси.
Проанализировав медицинские записи и записи о специальном образовании 23 441 ребенка в графствах Эссекс, Гудзон, Оушен и Юнион, исследователи выявили 4050 8-летних детей с расстройствами аутистического спектра. Менее половины (1887; 47 процентов) пользовались услугами EIP.
Исследователи связали случаи с данными, представляющими различные показатели благосостояния, включая средний доход домохозяйства, и обнаружили, что дети с РАС, проживающие в богатых районах, на 80% чаще получают услуги EIP, чем дети, проживающие в неблагополучных районах. Чернокожие и латиноамериканские дети также реже участвовали в EIP.
Хотя исследование проводилось в городских районах Нью-Джерси , Шенуда сказал, что его результаты имеют важное значение для всей страны.
«Нью-Джерси известен как эпицентр аутизма, но в нем также есть много ресурсов для выявления и лечения аутизма», — сказала она. «Если только половина детей с аутизмом в нашем районе получают раннее вмешательство, скорее всего, различия будут еще более выраженными в других сообществах и регионах с меньшим количеством услуг».
Шенуда сказал, что может быть несколько причин, по которым дети из неблагополучных районов и районов меньшинств не зачислены в EIP, например, более низкие показатели скрининга РАС или менее вероятное выполнение рекомендаций. В любом случае целенаправленный охват может помочь увеличить количество обращений и участие в программе EIP.
Шенуда добавил: «Поскольку оценки распространенности аутизма в некоторых областях приближаются к 7 процентам, нам необходим всеобщий скрининг на аутизм в возрасте от 18 до 36 месяцев и усиленная поддержка системы раннего вмешательства. Эти действия уменьшат экономические и расовые различия в выявлении и лечении аутизма . «
