В 2020 году более 1,5 миллиона человек во всем мире умерли от туберкулеза, что впервые за более чем десятилетие свидетельствует о росте ежегодной смертности от туберкулеза и демонстрирует глобальную потребность в улучшении доступа к лечению. Чтобы решить эту проблему, ученые Медицинской школы Университета Северной Каролины, Института глобального здравоохранения и инфекционных заболеваний Университета Северной Каролины и Международного центра развития трансляционной науки разработали инъекционный состав противотуберкулезного препарата рифабутин длительного действия.
Опубликованное в журнале Nature Communications исследование на животных моделях показало потенциал доставки противотуберкулезного препарата с помощью одной инъекции, которая действует не менее четырех месяцев, вместо текущего стандартного лечения, требующего постоянного соблюдения ежедневного режима приема лекарств.
«Мы считаем, что наш подход может кардинально изменить лечение туберкулеза, — сказала Мартина Коварова, доктор медицинских наук, доцент медицины Университета Северной Каролины. сообщества с доходом по всему миру, где больше всего необходим лучший доступ к лечению».
Соавтор Мириам Браунштейн, доктор философии, профессор микробиологии и иммунологии Медицинской школы Университета Северной Каролины и член Института глобального здравоохранения и инфекционных заболеваний Университета Северной Каролины, добавила: «Во время пандемии COVID-19 мы стали свидетелями большего числа смертей из-за к туберкулезу из-за нарушения или перераспределения служб здравоохранения, что отбросит нас как минимум на пять-восемь лет назад в глобальной борьбе с туберкулезом.Мы считаем, что препараты длительного действия могут изменить правила игры, будь то профилактическая терапия или лечение заболевания. "
По данным Всемирной организации здравоохранения, туберкулез, вызываемый Mycobacterium tuberculosis (Mtb), ежегодно поражает около 10 миллионов человек. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, около четверти населения мира имеет латентную туберкулезную инфекцию с потенциалом реактивации. , что приводит к таким симптомам, как слабость, потеря веса , лихорадка, кашель, боль в груди и кашель с кровью.
Несоблюдение строгих режимов приема лекарств может привести к неэффективности лечения и развитию лекарственной устойчивости. Чтобы преодолеть это, исследователи UNC стремились создать терапевтическую систему доставки, которая обеспечила бы эффективный способ улучшить приверженность к лекарствам.
Соавторы Манс Ким, доктор философии, научный сотрудник UNC-Chapel Hill, и аспирантка UNC Клэр Джонсон провели эксперименты по объединению рифабутина с биоразлагаемыми полимерами и нетоксичными растворителями, которые затвердевают в организме после подкожной инъекции. Исследователи также добавили в эту формулу соединение, чтобы значительно увеличить количество рифабутина, которое могло быть включено.
Используя мышиные модели, исследователи наблюдали, как затвердевший имплантат медленно разрушался в течение 16 недель, постоянно высвобождая свою лекарственную нагрузку. Этот препарат длительного действия предотвращал заражение мышей, подвергшихся воздействию туберкулеза. Кроме того, однократная инъекция устраняла инфекцию из легких и других тканей у мышей, ранее инфицированных туберкулезом. Исследователи не наблюдали никаких побочных эффектов у мышей, но если побочные эффекты возникают, имплантат можно удалить.
Этот тип технологии длительного действия уже был одобрен FDA для лечения других состояний, таких как рак, шизофрения и опиоидная зависимость.
«Мы считаем, что эту технологию можно использовать в нашей борьбе с туберкулезом во всем мире», — сказала Коварова. «Необходимы дополнительные исследования перед первой фазой испытаний на людях, но наше исследование является важным шагом на пути к столь необходимой стратегии длительного лечения и профилактики туберкулеза».
