Медицинская карта
Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

Уровень сиротства снижается с увеличением масштабов антиретровирусной терапии ВИЧ и мужского обрезания

2022-02-18 16:02:20

Исследователи из Школы общественного здравоохранения им. Мейлмана при Колумбийском университете обнаружили заметное снижение сиротства, особенно двойного сиротства, среди подростков в Ракаи, Уганда, что соответствует доступности антиретровирусной терапии (АРТ) начиная с 2004 года и медицинского обрезания мужчин в 2007 году. было известно о вкладе комбинированной профилактики ВИЧ, включая АРТ и мужское обрезание, в недавние тенденции сиротства. Исследование опубликовано в Lancet HIV.


Сиротство снизилось с 52 процентов в 2001–2002 годах до 23 процентов к 2016–2018 годам, а двойное сиротство снизилось с 20 процентов до 3 процентов. Наибольшее снижение произошло по двойному сиротству (83 процента), за ним следуют отцовское сиротство (44 процента) и материнское сиротство (29 процентов).


«Наши результаты показывают, что тенденции сиротства были в значительной степени связаны с распространенностью в сообществе использования АРВТ, мужским обрезанием , распространенностью ВИЧ и социально- экономическим статусом », — сказал Джон Сантелли, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор демографического и семейного здоровья и педиатрии в Колумбийском университете и ведущий автор. нового исследования. «Наши результаты подчеркивают, как комбинированная профилактика ВИЧ снижает смертность среди взрослых и сиротство среди их детей-подростков».


В странах Африки к югу от Сахары сиротство заметно увеличилось в 1980-х и 1990-х годах из-за смертности родителей, связанной с ВИЧ. Сиротство, связанное с ВИЧ, среди подростков в странах Африки к югу от Сахары связано с неблагоприятными физическими и психическими последствиями для здоровья и социальными последствиями в дополнение к поведенческому риску заражения ВИЧ среди подростков.


Сантелли и его коллеги из Колумбийского университета, Университета Джона Хопкинса, Вашингтонского университета, Университета Макерере в Уганде и Программы медицинских наук Ракаи изучили распространенность сиротства среди подростков в возрасте 15–19 лет до и после развертывания АРТ в 2004 г. обрезаниев 2007 году с использованием данных из 28 постоянно отслеживаемых сообществ в рамках когортного исследования сообщества Ракаи. Они оценили скорректированные относительные коэффициенты риска для сиротства только по материнской линии, только по отцовской линии и двойного сиротства по сравнению с отсутствием сиротства по результатам 11 раундов опроса в период с 2001 по 2018 год. Они изучили связь между сиротством и распространенностью использования АРТ среди людей, живущих с ВИЧ, и распространенность мужского обрезания, включая традиционное обрезание, с учетом распространенности ВИЧ в сообществе, социально-экономического статуса домохозяйства и подросткового возраста.


Распространенность использования АРТ среди людей, живущих с ВИЧ, в регионе Ракаи на юге центральной части Уганды увеличилась с 11 процентов в 2005–2006 годах до 78 процентов в 2016–2018 годах. Показатели мужского обрезания выросли с 19 процентов в 2005–2006 годах до 65 процентов в 2016–2018 годах. 10-процентное увеличение распространенности использования АРВТ в сообществе было связано со снижением материнского сиротства и двойного сиротства. В эпоху после ВРТ 10-процентное увеличение распространенности мужского обрезания в сообществе было связано с уменьшением случаев сиротства по отцовской линии и двойного сиротства.


«Влияние мужского обрезания было ограничено отцовским сиротством и двойным сиротством, что согласуется с исследованиями, показывающими, что мужское медицинское обрезание предотвращает передачу инфекции от ВИЧ-позитивных женщин к ВИЧ-отрицательным мужчинам, но не от ВИЧ-положительных мужчин к ВИЧ-отрицательным женщинам. », — отметил доктор Фред Макумби из Университета Макерере и старший автор отчета. «Мы знаем, что снижение уровня ВИЧ-инфекции среди мужчин со временем приведет к снижению уровня инфицирования женщин». Использование АРТ среди людей, живущих с ВИЧ, также снижает передачу ВИЧ и, в конечном итоге, сиротство, связанное с ВИЧ.

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)