Medical card
A bad doctor treats the disease, a good doctor treats the cause of the disease.
  • гепатит
  • Недели беременности

    Беременность по неделям

  • Сколько живут с диагнозом рак
  • Как рыбий жир может уменьшить воспаление

Устойчивый ответ на иммунотерапию при редких опухолях ангиосаркомы

2020-09-13 07:32:56

В небольшом исследовании с участием 16 пациентов с редкой онкологической ангиосаркомой опухоли у четырех пациентов частично или полностью ответили на лечение комбинацией иммунотерапевтических препаратов ипилимумаба и ниволумаба. Еще два пациента поддерживали стабильное течение болезни на комбинации препаратов. В некоторых случаях реакция на лечение сохранялась дольше одного года, и по крайней мере у одного пациента опухоли полностью исчезли.


Работа была проделана исследователями из Сети исследований рака SWOG, группы клинических испытаний рака, финансируемой Национальным институтом рака (NCI), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH). Результаты опубликованы в  Журнале иммунотерапии рака .


Исследование возглавил Майкл Вагнер, доктор медицинских наук, из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона и Вашингтонского университета. «Ангиосаркома - это редкий вид рака, для которого существует несколько эффективных методов лечения, которые приносят пользу пациентам в течение длительного времени», - говорит Вагнер. «Если есть подгруппа пациентов - а кажется, что они есть - у которых будет устойчивый ответ на иммунотерапию, эти пациенты, надеюсь, проживут дольше и будут иметь хорошее качество жизни».


Ежегодно в США регистрируется только около 400 новых случаев заболевания, ангиосаркома - это очень редкая опухоль, которая обычно развивается на коже и имеет тенденцию быть очень агрессивной. После метастазирования его обычно лечат химиотерапией, но реакция рака на это лечение обычно недолговечна, а от ангиосаркомы высокий уровень смертности. Отдельные сообщения об опухолях ангиосаркомы, реагирующих на иммунотерапию, были получены из других клинических испытаний , но эта работа представляет собой первое проспективное испытание иммунотерапии при этом заболевании. 


Работа была выполнена в рамках инновационного исследования DART (двойная блокада анти-CTLA-4 и анти-PD-1 в редких опухолях), финансируемого из федерального бюджета "корзинного" исследования, в котором тестируется комбинация ипилимумаба и ниволумаба в отношении широкого диапазона редкие виды рака. Эти исследуемые препараты, известные как ингибиторы иммунных контрольных точек , предоставляются в рамках Соглашения о совместных исследованиях и разработках между NCI и Bristol-Meyers Squibb, производителем обоих препаратов.


С помощью DART эта комбинация лекарств была протестирована на 53 когортах пациентов с редкими формами рака, при этом тестирование все еще продолжается в 10 из этих когорт. Другой редкий вид рак , которые были обработаны с некоторым успехом в исследовании включает опухоли щитовидной железы, метапластические молочную железу раки , и нейроэндокринные опухоли. На данный момент в исследовании приняли участие 773 пациента, и его конечная цель - 818 пациентов. Исследование DART спонсируется NCI, возглавляется SWOG и проводится Национальной сетью клинических исследований (NCTN), финансируемой Национальным институтом здравоохранения.


«Если бы не DART, исследование ангиосаркомы, вероятно, заняло бы годы, - говорит Вагнер. «Добавление его в DART помогло ускорить получение этих результатов».


Команда Вагнера пролечила 16 подходящих пациентов с помощью комбинации иммунотерапии. У шести опухоли уменьшились, по крайней мере, несколько - трое из этих пациентов соответствовали критериям, которые можно было назвать частичным ответом на лечение, и один соответствовал критериям полного ответа. У двух дополнительных пациентов были опухоли, которые были стабильными после начала лечения. Эти два пациента все еще продолжают лечение со стабильным заболеванием. Среди пяти пациентов с первичным кожным заболеванием лица или волосистой части головы, участвовавших в испытании, у трех (60 процентов) улучшилось состояние после лечения. Это подгруппа пациентов, которые сталкиваются с особенно безрадостными проблемами при лечении в настоящее время.


Пациенты, принимающие ингибиторы иммунных контрольных точек, часто испытывают побочные эффекты, и токсичность лечения в этой группе пациентов была сопоставима с токсичностью, наблюдаемой в других исследованиях с комбинацией ипилимумаба и ниволумаба при саркоме. Среди этих пациентов 75 процентов сообщили о связанных с лечением нежелательных явлениях (побочных эффектах), а 25 процентов сообщили о связанных с лечением нежелательных явлениях 3 степени или выше.

Оставьте комментарии и отзывы!

Используйте нормальные имена. Ваш комментарий будет опубликован после проверки.

(обязательно)