В исследовании, опубликованном сегодня в JAMA , исследователи Mount Sinai сообщают о выводах, которые проливают некоторый свет на непропорциональное воздействие COVID-19 на чернокожих, уровень инфицирования и смертности которых намного выше, а в некоторых районах в два и три раза больше, чем их доля в населении. «Наше исследование предполагает один фактор, который может частично способствовать риску COVID-19 среди чернокожих», - говорит ведущий автор, Супинда Буньяванич, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор генетики, геномных наук и педиатрии Медицинской школы Икана на горе Синай.
«Вирус, вызывающий COVID-19, SARS-Cov-2, использует трансмембранную сериновую протеазу 2 (TMPRSS2) для облегчения проникновения и распространения в организме», - говорит д-р Буняванич. «Степень, в которой человек экспрессирует TMPRSS2, может повлиять на то, насколько легко вирусу проникнуть и распространиться. Мы обнаружили, что носовая экспрессия TMPRSS2 была значительно выше у чернокожих, чем у азиатов, латиноамериканцев, людей смешанной расы / этнической принадлежности и Белые. Важным моментом является то, что экспрессия генов является динамическим отражением личной, социальной и экологической истории, и многие сложные факторы способствуют неравенству в состоянии здоровья ».
В этом ретроспективном анализе д-р Буняванич и его коллеги использовали перекрестное исследование 305 пациентов различного расового / этнического происхождения в возрасте от 4 до 60 лет в системе здравоохранения Mount Sinai, у которых они взяли образцы носа.
«Одним из ключевых выводов наших результатов является критическая важность включения различных участников в клинические испытания» , - говорит д-р Буняванич. «В клинических испытаниях ингибиторов TMPRSS2 возможно, что различные эффекты могут быть замечены в зависимости от расовой / этнической принадлежности. В более широком смысле, нам также необходимо учитывать социальные детерминанты здоровья, экономические различия и дифференцированный доступ к медицинской помощи, которые определяют расовую / этническую принадлежность. этнические различия в состоянии здоровья ".