Внематочная беременность

Внематочная беременность – это результат того, что оплодотворенная яйцеклетка не попала в полость матки, а по пути к ней осталась в маточной трубе. Также бывают случаи, когда эмбрион закрепляется в брюшной полости или яичниках. К сожалению, такая беременность не может закончиться появлением ребенка на свет. Это патологическое состояние организма, которое угрожает жизни женщины.

На ранних сроках внематочную беременность выявить достаточно сложно. В большинстве случаев эмбрион, закрепленный в неположенном для этого месте, не развивается. Но рост зародыша не исключен, поэтому может случиться разрыв маточной трубы. При таких последствиях необходима срочная госпитализация и хирургическое вмешательство. Во избежание подобных действий необходимо знать причины и первые признаки такой патологии.

Причины внематочной беременности

Когда беременность протекает нормально, эмбрион закрепляется в матке и развивается там до родов. Когда этого не происходит, то яйцо в большинстве случаев задерживается в маточных трубах. Такая ситуация происходит когда у труб плохая проходимость, которая возникла под воздействием различных факторов.

К таким факторам можно отнести перенесенные аборты или тяжелые роды, также воспаления или инфекции. Слизистая оболочка матки склеивается в некоторых местах, трубы перестают сокращаться и не могут продвигать яйцеклетку в сторону матки. Кроме того, препятствием для оплодотворенного яйца могут служить недостаточно развитые маточные трубы.

На определенном этапе развития эмбрион приобретает маленькие ворсинки, благодаря которым он должен прикрепиться к стенке матки для получения питания и дальнейшего роста. Но если к этому времени оплодотворенная яйцеклетка так и не попала в матку, она обосновывается в месте своего нахождения. Тонкие стенки труб и не предназначены для растягивания под действием увеличивающихся размеров плода. На сроке 4-6 недель может произойти разрыв стенки и проникновение крови в брюшную полость. При этом женщина почувствует резкую боль, начнется кровотечение.

Но последствия могут быть иными. Прорвав трубу, эмбрион может попасть в брюшную полость. При этом боль стихнет, и женщина может не предать этому значение. Опасность состоит в том, что попадание крови в брюшную полость может вызвать перитонит (гнойное воспаление).

Признаки

На первых этапах развития признаки внематочной беременности ничем не отличаются от обычного вынашивания плода. Женщина может наблюдать задержку менструации, тошноту, набухание молочных желез. Тест на беременность также покажет положительный результат. Но уже на 4-5 неделе организм может дать понять будущей маме, что ее беременность протекает ненормально:

1. Кровяные выделения и необильные кровотечения.
2. Боли в нижней части живота. Как правило, женщина чувствует дискомфорт и в поясничной области.
3. При определении беременности полоски на тестах могут быть мало выражены. В некоторых случаях тесты показывают отрицательные результаты.
4. Недомогание, обмороки, тошнота.
5. Высокая температура тела. Низкое артериальное давление.

Эти признаки относятся к тем, по которым женщина самостоятельно может догадаться о состоянии беременности.

В медицине показателем неправильного закрепления эмбриона является уровень хорионического гонадотропина. Кроме этого, медиками проводится обследование УЗИ, которое определит местонахождение оплодотворенного яйца. Несоответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности также может быть признаком того, что беременность протекает ненормально.

Лечение

Если разрыва трубы не произошло, не один специалист без оперативного вмешательства не способен с уверенностью подтвердить, что беременность внематочная. Врачи могут лишь предполагать, что это произошло. Поэтому женщине с подозрением на такую беременность предлагают пройти стационарное лечение и определить точное местонахождение эмбриона.

На ранних сроках врачи проводят достаточно безопасную операцию - лапароскопию. В процессе этой процедуры производится небольшой разрез на коже живота. Через него вводят инструмент лапароскоп, который имеет оптику, с помощью которой все действия специалиста видны на экране аппарата. Найдя оплодотворенное яйцо, инструмент высасывает его из организма. Таким образом, без риска повреждения тканей женщине сохраняют маточную трубу, и она снова сможет забеременеть через определенный промежуток времени.

Но в некоторых случаях без хирургического вмешательства обойтись невозможно. В зависимости от размера плода и нахождения его в трубе медики проводят операции:

• Туботомия (сальпинготомия) – проводят, когда есть возможность сохранить трубу. В процессе операции производят разрез, удаляют яйцо и зашивают трубу.
• Тубэктомия (сальпингэктомия) - проводят тогда, когда трубу сохранить уже невозможно и ее удаляют из организма. Как правило, к таким мерам прибегают уже при повторной внематочной беременности. В редких случаях могут произвести удаление яичника, если это угрожает жизни пациентки.

Однако, существует еще и медикаментозный метод лечения, который заключается во введении специального препарата – метотрексата. Он останавливает рост тканей беременности. Требуется несколько инъекций, после которых у женщины может наблюдаться кровотечение. К этому методу прибегают лишь на ранних сроках беременности.

При диагностировании внематочной беременности лечение должен подбирать квалифицированный специалист.