Поскольку больницы США сталкиваются с продолжающимся притоком пациентов с COVID-19 , кардиологи бьют тревогу: люди могут игнорировать симптомы сердечного приступа, опасаясь обращения в отделение неотложной помощи.
С тех пор, как коронавирус впервые поразил Соединенные Штаты, врачи в ряде больниц заметили закономерность. Меньше пациентов получают лечение от сердечных приступов в то время, когда - во всяком случае - можно было бы ожидать увеличения.
«Все началось анекдотично, врачи рассказывали о случаях, когда пациенты так долго ждут звонка в службу экстренной помощи, что проявляются все наихудшие симптомы», - сказала д-р Марта Гулати, главный редактор CardioSmart.org, сайта по обучению пациентов под управлением Американского колледжа кардиологии.
По ее словам, кардиологи начали делиться своим опытом в Twitter. Тамошнее кардиологическое сообщество - Angioplasty.org - даже провело неформальный опрос, который дал поразительные результаты. Большинство врачей заявили, что в их больнице число госпитализаций по поводу сердечного приступа снизилось как минимум на 40%.
Но опросы в Твиттере не являются твердым доказательством того, что приходит из официального исследования, которого в разгар пандемии не существовало.
Это, по словам Гулати, изменилось на прошлой неделе. Исследование, опубликованное в Журнале Американского колледжа кардиологии, показало, что в каждой из девяти крупных больниц США количество пациентов с сердечным приступом значительно снизилось.
С 1 марта в больницах наблюдается сокращение числа "активаций" лабораторий катетеризации сердца в среднем на 38%. Когда считается, что пациенты страдают сердечным приступом, их обычно отправляют в катетерическую лабораторию для процедуры, которая может найти и устранить любые закупорки в артериях.
Доктор Сантьяго Гарсия, кардиолог и исследователь из Фонда Института сердца Миннеаполиса, руководил исследованием.
«В каждом центре снизилось количество пациентов с сердечным приступом», - сказал Гарсия, что противоречит здравому смыслу.
Люди с существующим заболеванием сердца подвергаются повышенному риску тяжелой коронавирусной инфекции, и при этом заболевании наблюдаются сердечные осложнения. Так что снижение числа сердечных приступов вызывает недоумение.
Гарсия сказал, что следующим шагом будет изучение причин и изучение большего количества больниц, чтобы увидеть, насколько широко распространено это явление.
Но он предположил, что и страх, и непонимание могут удерживать некоторых больных сердечным приступом дома.
Гарсия отметил, что люди могут не только бояться заражения COVID-19, но и опасаться изоляции от своих семей из-за ограничений в больницах.
Между тем, по мнению Гулати, некоторых людей могут сбить с толку все сообщения о домоседе.
«Это хороший сигнал для широкой публики», - сказала она. «Но он не был предназначен для людей с симптомами сердечного приступа. Вы не можете лечить сердечный приступ самостоятельно».
Эти симптомы могут включать боль или стеснение в груди, одышку, головокружение, тошноту и дискомфорт в челюсти, руке или верхней части спины.
Одна проблема: одышку и давление в груди можно легко принять за COVID-19, сказал Гарсия. Но в любом случае эти симптомы требуют медицинской помощи.
На этой неделе CardioSmart.org запустил кампанию, предупреждающую, что никто не должен «игнорировать» симптомы сердечного приступа или признаки инсульта. Последнее включает внезапное онемение или слабость в лице, руке или ноге; потеря равновесия; и путаница или проблемы с речью или пониманием.
«Действуйте быстро при этих симптомах», - сказал Гулати. «Это может быть разница между жизнью и смертью».
