Почти половина участников крупного исследования, проведенного в США, сообщили о злоупотреблении лекарствами, отпускаемыми по рецепту, в возрасте от 18 до 50 лет, что повышало вероятность развития у них симптомов расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, во взрослом возрасте, особенно у тех, чье злоупотребление достигло пика в более позднем возрасте.
Новое исследование, проведенное Школой медсестер Мичиганского университета, рекомендует скрининг на злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, от подросткового до среднего возраста. В настоящее время рекомендуется в некоторых случаях проводить скрининг на нездоровое употребление наркотиков взрослыми, но не подростками.
«Результаты текущего исследования дополняют растущие доказательства того, что злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами в любом возрасте, включая подростковый возраст, является сильным сигналом о проблемах, связанных с психоактивными веществами, и что скрининг в подростковом возрасте может выявить лиц с высоким риском до того, как у них разовьется более тяжелое состояние. связанные с этим проблемы», — сказал Шон Эстебан МакКейб, профессор и директор Центра изучения наркотиков, алкоголя, курения и здоровья в Школе медсестер Университета Массачусетса.
По словам Маккейба, это первое известное исследование злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами за 32-летний период. Основное внимание уделяется опиоидам, стимуляторам и седативным средствам/транквилизаторам, которые являются одними из наиболее злоупотребляемых отпускаемых по рецепту лекарств . Чаще всего ими злоупотребляют в юношеском возрасте, но в последние годы среди пожилых людей увеличилось злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту .
Важно смотреть на траектории злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту, потому что существуют большие различия и множество причин и закономерностей, связанных с таким поведением с течением времени. По словам Маккейба, исследования, изучающие это поведение в определенный момент времени, не обнаруживают должным образом эти вариации.
«Например, некоторые люди экспериментируют с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и больше никогда их не употребляют», — сказал он. «Некоторые злоупотребляют лекарствами, отпускаемыми по рецепту, чаще, и у них возникают проблемы, которые прекращаются из-за их последствий. Другие злоупотребляют лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и у них развиваются последствия, которые длятся десятилетиями».
Исследователи определили уникальные траектории злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами, связанные с каждым классом наркотиков, и обнаружили, что риск развития симптомов расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ (марихуаны, алкоголя, опиоидов, стимуляторов или других наркотиков) в возрасте 35–50 лет значительно различался по этим траекториям.
«Например, мы обнаружили, что почти у каждого человека (94%) в группе, которая злоупотребляла лекарствами, отпускаемыми по рецепту, часто в течение длительного периода, и у 70% тех, кто достиг пика в среднем взрослом возрасте, было два или более симптомов расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, между в возрасте 35-50 лет», — сказал Маккейб. «Это очень важное открытие. Клиницисты и исследователи очень заинтересованы в выявлении подгрупп людей с повышенным риском развития проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ».
Напротив, только 26% людей в траектории, которые не злоупотребляли отпускаемыми по рецепту лекарствами, часто имели два или более симптомов расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, в возрасте 35-50 лет.
Неумеренное употребление алкоголя, курение сигарет и употребление марихуаны были связаны с повышенными шансами на принадлежность к группе траектории злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами. Чернокожие (неиспаноязычные) подростки и взрослые имели более низкий риск принадлежности к траекторной группе, чем белые подростки.
Исследователи использовали данные 11 групп (26 575) подростков в возрасте 18–50 лет, принимавших участие в исследовании «Мониторинг будущего». Исследование «Траектории злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами среди взрослого населения США в возрасте от 18 до 50 лет» опубликовано в JAMA Network Open .
