Исследование клиники Кливленда показывает, что среди пациентов с ожирением потеря веса, достигнутая ранее с помощью бариатрической хирургии, была связана с 60-процентным снижением риска развития тяжелых осложнений от инфекции COVID-19. Исследование было опубликовано в журнале JAMA Surgery .
Многочисленные исследования установили, что ожирение является основным фактором риска развития серьезных заболеваний в результате инфекции SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19. Ожирение ослабляет иммунную систему, создает хроническое воспалительное состояние и увеличивает риск сердечно- сосудистых заболеваний , образования тромбов и заболеваний легких. Все эти условия могут осложнить течение COVID-19.
Цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить, может ли успешное вмешательство по снижению веса у пациентов с ожирением до заражения COVID-19 снизить риск развития тяжелой формы этого заболевания.
«Результаты исследования показывают, что пациенты с ожирением, которые добились существенной и устойчивой потери веса с помощью бариатрической хирургии до заражения COVID-19, снизили риск развития тяжелого заболевания на 60 процентов», — сказал Али Аминян, доктор медицинских наук, ведущий автор исследования. директор Бариатрического и метаболического института Кливлендской клиники. «Наше исследование предоставляет убедительные доказательства того, что ожирение является модифицируемым фактором риска для COVID-19, который можно улучшить с помощью успешного вмешательства по снижению веса».
Всего в это обсервационное исследование было включено 20 212 взрослых пациентов с ожирением. Группа из 5053 пациентов с индексом массы тела (ИМТ) 35 или выше, перенесших операцию по снижению веса в период с 2004 по 2017 год, была тщательно сопоставлена 1: 3 с нехирургическими пациентами, в результате чего в контрольную группу вошли 15 159 пациентов. По сравнению с пациентами из нехирургической группы, пациенты, перенесшие бариатрическую операцию , потеряли на 19% больше массы тела до 1 марта 2020 года (начало вспышки COVID-19 в Кливленде).
После вспышки COVID-19 исследователи рассмотрели четыре исхода, связанных с COVID-19: частота заражения инфекцией SARS-CoV-2, госпитализация, потребность в дополнительном кислороде и тяжелое заболевание (определяемое как сочетание пребывания в отделении интенсивной терапии, потребности в искусственной вентиляции легких). или смерть).
Хотя частота заражения SARS-CoV-2 была одинаковой между группами (9,1% в хирургической группе и 8,7% в нехирургической группе), у участников группы операции по снижению веса наблюдались гораздо лучшие результаты после заражения COVID-19. по сравнению с таковыми в нехирургической группе. Исследователи обнаружили, что у пациентов, перенесших ранее операцию по снижению веса, риск госпитализации был на 49% ниже, риск потребности в дополнительном кислороде — на 63% ниже, а риск развития тяжелой формы COVID-19 — на 60%.
